Dialyse
Voor mensen die afhankelijk zijn van regulier dialyseis er een speciaal vaccin met een hogere concentratie aan actieve ingrediënten. Dit komt door de gewijzigde zuivering van de bloed, waardoor de antilichamen gevormd tegen het virus om sneller te worden verminderd. Ondanks de verhoogde concentratie aan actief ingrediënt in het vaccin, wordt het vaccin goed verdragen.
Vaccinatie is ook mogelijk met het conventionele vaccin, maar een ander vaccinatieschema wordt aanbevolen. U kunt het beste uw arts raadplegen. Zoals bij elke gevaccineerde persoon, mensen op dialyse worden vier tot acht weken na vaccinatie getest op antilichaamspiegels. Hiermee kan worden gecontroleerd of de vaccinatie voldoende immuniteit garandeert. Personen die ondergaan dialyse behoren over het algemeen tot degenen met een verhoogd risico op contractie hepatitis B. Vaccinatie wordt daarom aanbevolen voor deze personen.
Is een infectie mogelijk ondanks vaccinatie?
De vaccinatie stimuleert de aanmaak van antilichamen in het lichaam, dat bij contact met de hepatitis B-virus, maak het onschadelijk. Indien voldoende antilichamen worden geproduceerd na vaccinatie, infectie met deze vorm van hepatitis is niet mogelijk. In zeldzame gevallen is het mogelijk dat er niet genoeg antilichamen worden geproduceerd.
In dergelijke gevallen spreekt men van zogenaamde low-responders (er werden weinig antilichamen geproduceerd) of non-responders (er werden geen antilichamen geproduceerd). In dit geval is infectie theoretisch mogelijk. Om dergelijke gevallen te voorkomen, wordt een titercontrole altijd een paar weken na vaccinatie uitgevoerd. Het aantal geproduceerde antilichamen wordt gecontroleerd en als er te weinig antilichamen zijn, wordt de vaccinatie herhaald.
Welke invloed heeft de virusbelasting op de overdracht?
Virale lading is de concentratie van virussen meestal in een lichaamsvloeistof bloedHet wordt uitgedrukt in IU (infectieuze eenheden) per ml en wordt gebruikt als een maatstaf voor infectiviteit, dwz het besmettelijke potentieel van een vloeistof: hoe meer virusdeeltjes er in de bloed, hoe groter het risico op infectie. Hier moet echter worden toegevoegd dat niet alles virussen vanaf dezelfde viral load infectieus zijn of een overeenkomstig ziektebeeld veroorzaken. De hepatitis B virus is een voorbeeld van een virus dat hepatitis kan veroorzaken, zelfs met zeer weinig virusdeeltjes, dwz een lage virusbelasting. De benodigde viral load is hier zelfs lager dan bij het HI-virus, de hepatitis B virus is daarom zeer besmettelijk.
Alle artikelen in deze serie:
