Meningokokkenvaccinatie: voordelen, risico's, kosten

Wat is het meningokokkenvaccin?

Wat zijn de meningokokkenvaccins?

Er zijn drie meningokokkenvaccins, die elk beschermen tegen verschillende soorten meningokokken:

  1. Meningokokkenvaccinatie tegen serotype C, het op één na meest voorkomende meningokokkentype in Duitsland, sinds 2006 standaardvaccinatie volgens de aanbevelingen van de Permanente Commissie voor Vaccinatie (STIKO)
  2. Meningokokkenvaccinatie tegen serotype B, het meest voorkomende meningokokkentype in Duitsland
  3. Meningokokkenvaccinatie tegen de serotypen A, C, W135 en Y

De onderstaande informatie over vaccinatie tegen meningokokken geldt voor conjugaatvaccins.

Wanneer is meningokokkenvaccinatie zinvol?

Er zijn drie verschillende meningokokkenvaccins die beschermen tegen verschillende serogroepen van de ziekteverwekker. Eén ervan wordt aanbevolen als standaardvaccinatie (meningokokken C-vaccinatie), de andere twee worden (momenteel) alleen in bepaalde gevallen aanbevolen, bijvoorbeeld bij bepaalde onderliggende ziekten of bij reizen naar een land met een verhoogd risico op infectie.

Zoals hierboven vermeld, zijn jonge kinderen bijzonder vatbaar voor meningokokkenziekte (vooral in de vorm van meningitis): Vaccinatie tegen meningokokken C – de tweede meest voorkomende oorzaak van meningokokkenziekte in Duitsland – wordt daarom aanbevolen door de Permanente Commissie voor Vaccinatie (STIKO) voor alle kinderen in het tweede levensjaar (vanaf 12 maanden). Deze aanbeveling voor standaardvaccinatie geldt sinds 2006.

Meningokokken B-vaccinatie

Daarom adviseren medische experts mensen met bepaalde onderliggende ziekten alleen om meningokokken B-vaccinatie te krijgen. Deskundigen adviseren ook meningokokken B-vaccinatie voor mensen met een verhoogd risico op infectie (zie volgende paragraaf).

Meningokokkenvaccinatie tegen serogroepen A, C, W135 en Y

  • Mensen met een aangeboren of verworven immunodeficiëntie (bijvoorbeeld afwezige milt).
  • Laboratoriummedewerkers die op het werk in contact kunnen komen met deze meningokokkenserogroepen
  • Niet-gevaccineerde huishoudcontacten van mensen die een ernstige infectie hebben met één van deze serogroepen (contacten moeten zo snel mogelijk worden gevaccineerd en krijgen ook antibiotica)
  • Leerlingen en studenten tijdens langdurig verblijf in landen waar vaccinatie wordt aanbevolen voor adolescenten, scholieren of studenten (zie hieronder).
  • Mensen in Duitsland in de buurt van bepaalde uitbraken of bij regionaal vaak voorkomen van ziekten met de genoemde serogroepen, als de verantwoordelijke gezondheidsautoriteiten een overeenkomstig vaccinatieadvies geven

Deskundigen raden deze risicogroepen zowel ACWY-vaccinatie als meningokokken B-vaccinatie aan!

De STIKO adviseert de standaard meningokokken C-vaccinatie voor alle kinderen tussen 12 en 23 maanden, in één enkele vaccinatiedosis. Als ouders deze periode missen, moet de vaccinatie zo snel mogelijk vóór de 18e verjaardag worden ingehaald.

Meningokokken C-vaccinatie wordt vaak gegeven aan jonge kinderen tegelijk met een van de andere aanbevolen standaardvaccinaties (bijvoorbeeld de drievoudige vaccinatie tegen mazelen, bof, rubella).

Voor vaccinatie tegen meningokokken B is een vaccin beschikbaar dat al vanaf de leeftijd van twee levensmaanden kan worden geïnjecteerd (een ander meningokokken B-vaccin wordt pas geregistreerd als kinderen tien jaar oud zijn). Hier zijn verschillende vaccinatiedoses nodig:

Voor meningokokkenvaccinatie tegen de serogroepen A, C, W135 en Y geldt dat wanneer en hoe vaccinatie wordt gegeven, afhankelijk is van het gebruikte vaccin. Eén vaccin mag al vanaf de leeftijd van zes weken worden gebruikt. Tot de leeftijd van vijf maanden zijn dan twee vaccindoses (met tussenpozen van twee maanden) nodig voor de basisimmunisatie, daarna meestal slechts één.

Meningokokkenvaccinatie als reisvaccinatie

Zoals reeds vermeld kan voor sommige reizen ook meningokokkenvaccinatie nuttig zijn. Meestal injecteert de arts het ACWY-vaccin. Onder bepaalde omstandigheden is ook een meningokokken B-vaccinatie aan te raden. De Duitse Vereniging voor Tropische Geneeskunde en Mondiale Gezondheid beveelt reisvaccinatie tegen meningokokken aan in de volgende gevallen:

  • Reis naar de Afrikaanse meningitisgordel
  • Reizen naar gebieden met huidige epidemische uitbraken (aanbevelingen van het Duitse ministerie van Buitenlandse Zaken),
  • Behorend tot een risicogroep met een verhoogd risico op infectie (rampenhulpverleners, militairen, medisch personeel).
  • Leerlingen/studenten tijdens langdurig verblijf in landen met aanbevolen algemene vaccinatie voor adolescenten en leerlingen of studenten (vaccin volgens de aanbevelingen van de landen van bestemming)

Ook bij pelgrimstochten naar Saoedi-Arabië (Mekka) is meningokokkenvaccinatie tegen de serotypen A, C, W135 en Y verplicht. De vaccinatie moet minimaal tien dagen voor vertrek plaatsvinden en is daarna acht jaar geldig (indien gevaccineerd met een conjugaatvaccin).

Meningokokkenvaccinatie: bijwerkingen

Vaccinatie tegen meningokokken veroorzaakt vaak bijwerkingen op de injectieplaats (zoals lichte roodheid, zwelling, pijn). Algemene symptomen kunnen ook de eerste dagen daarna tijdelijk optreden. Hiertoe behoren bijvoorbeeld koorts, hoofdpijn, misselijkheid, prikkelbaarheid (bij baby's en jonge kinderen), verlies van eetlust, maag-darmklachten (bijvoorbeeld diarree, braken), vermoeidheid, spier- en gewrichtspijn en pijn in armen en benen.

Afhankelijk van het gebruikte meningokokkenvaccin zullen het type en de waarschijnlijkheid van mogelijke bijwerkingen variëren. Voor meer gedetailleerde informatie kunt u uw arts raadplegen.

Meningokokkenvaccinatie: wanneer niet vaccineren?

Meningokokkenvaccinatie: kosten

De meningokokken C-vaccinatie wordt vergoed door de zorgverzekering: Omdat het een standaardvaccinatie betreft, zijn de wettelijke zorgverzekeraars verplicht de kosten te vergoeden.