Diagnose van enterobiose
Anale jeuk dient als richtlijn voor de diagnose van een pinworm-infestatie (enterobiose of oxyuriase). Daarop wordt een zogenaamd plakbandvoorbereiding gemaakt van de anus. Er zit een soort plakband op de anus en weer verwijderd om bewijs van wormeieren te leveren.
Deze tape wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht om de eieren te visualiseren. Dit wordt beschouwd als een betrouwbaar bewijs voor de diagnose van een worminfectie. In plaats van de plakstrip wordt vaak een ontlastingsmonster gebruikt om de eitjes of de wormen zelf op te sporen. Bovendien kan eosinofilie, een toename van bepaalde witte bloed cellen die specifiek op parasieten reageren, wordt vaak in het bloed aangetroffen. Een toename van IgE antilichamen kan ook wijzen op een infectie met parasieten.
Waarom vinden ze het leuk om met kinderen op te treden?
Kinderen hebben nog geen uitgesproken hygiënisch gedrag. Handen wassen na toiletbezoek wordt vaak vergeten of zelfs ongewenst, handen komen vaak in het toilet terecht mond, wordt jeuk gewoon weggegeven en gekrast, zelfs als de jeukende plek aan de onderkant zit. Vooral verraderlijk is de nachtelijke jeuk aan de anus, waarbij tijdens de slaap onbewust wordt gekrabd en dus de eitjes worden opgenomen.
Het is ook gemakkelijker te verspreiden in kleuterscholen en kinderdagverblijven omdat niet elk kind kan worden gecontroleerd op handen wassen na een toiletbezoek. Ze spelen samen, raken hetzelfde speelgoed aan en de wormen verspreiden zich ongehinderd. De kinderen nemen de wormen mee naar huis, waar ook het gezin besmet kan raken.
Hoe lang is de incubatietijd?
De incubatietijd is vrij lang, vijf tot zes weken, wat overeenkomt met de ontwikkeling van geslachtsrijpe wormen uit de gelegde eieren. Pinworms hebben verschillende larvale stadia, die ze na het uitkomen passeren. Meestal vindt de infectie plaats met de eieren, de wormen ontwikkelen zich dan tijdens hun passage door het spijsverteringsstelsel en blijven in de darm waar ze paren. De eerste symptomen (meestal jeuk) worden veroorzaakt door het leggen van de eitjes op de anus.
