Diagnose | Spanningspneumothorax

Diagnose

Een spanning pneumothorax is een zeer snel vorderende gebeurtenis waarbij patiënten binnen zeer korte tijd kunnen verslechteren. Daarom is een klinische diagnose vaak mogelijk of noodzakelijk. Dit betekent dat de reddingsdienst of een arts al een spanning kan vermoeden pneumothorax op basis van externe parameters zoals puls, bloed druk, huidskleur, ademhalingsgedrag en verstopt bloed schepen. Een diagnose wordt meestal bevestigd door een Röntgenstraal van de borst (röntgenfoto van de borstkas) of in zeldzame gevallen door een CT (computertomografie).

Wat kun je zien op de röntgenfoto?

De borst röntgenstraal, die meestal een afbeelding van de borst Zowel van voren als van opzij is de standaardprocedure voor de diagnose van een spanning pneumothorax. Een pneumothorax wordt weergegeven door een of mogelijk twee ingeklapte (ingevallen) longen en vrije lucht, die erg donker lijkt. EEN spanningspneumothorax toont ook een verplaatsing van het mediastinum. Dit betekent dat de hart- en zijn inkomend en uitgaand bloed schepen worden verplaatst naar de gezonde kant. Hoe geavanceerder de verschuiving is, hoe gevaarlijker de voorwaarde is en hoe urgenter een interventie is.

Bijbehorende symptomen

Begeleidende symptomen van a spanningspneumothorax zijn vooral steeds moeilijker in ademhaling (dyspneu), een toegenomen hart- tarief (tachycardie) en vallen bloed druk (hypotensie), meestal vergezeld van schokken symptomen. Patiënten zijn ook vaak erg bleek, hebben last van duizeligheid, zwakte, mogelijk bewusteloosheid en tekenen van cyanose. cyanosis beschrijft een blauwe verkleuring van de slijmvliezen als een teken van een tekort aan zuurstof. Een ander symptoom is een verstopping van het bloed schepen van de nek, wat al duidt op een vergevorderd stadium en een mediastinale verschuiving. Afhankelijk van de oorzaak van de spanningspneumothorax, pijn op de borst en begeleidende verwondingen kunnen ook aanwezig zijn.

Knetteren onder de huid

Crepitatio is een medische term voor een krakend of knarsend geluid dat in verschillende situaties kan voorkomen. Bij spanningspneumothorax kan crepitatie optreden in de context van een zogenaamd huidemfyseem. Een huidemfyseem is een oppervlakkige ophoping van lucht in het huidweefsel. Bij een spanningspneumothorax kan dit worden veroorzaakt door uitwendig letsel aan de longen.

De lucht uit de longen ontsnapt in het huidweefsel en blijft daar. Symptomen zijn de typische crepitatio, vooral als gevolg van druk op de overeenkomstige gebieden, uitsteeksels en de verplaatsbaarheid van de respectieve uitsteeksels. Huidemfyseem wordt gediagnosticeerd door een Röntgenstraal borstkas.