Diagnose
De diagnose van normaal pijn in de kraamtijd is meestal gebaseerd op de symptomen. In het geval van ernstig pijn bij vermoedelijke postpartumcongestie is het belangrijk om de buik in detail te onderzoeken en een gynaecologisch onderzoek uit te voeren. De status van het baarmoeder (fundusstatus) wordt beoordeeld.
Hierdoor kunnen conclusies worden getrokken of de baarmoeder verdwijnt normaal. Ook de postpartum flow (lochia) wordt beoordeeld (normale hoeveelheid, uiterlijk, kleur etc.). Tijdens het gynaecologisch onderzoek heeft de hals wordt onderzocht of de sluiting van de baarmoederopening naar behoren functioneert. Indien nodig kan een ultrageluid scan kan worden uitgevoerd om de baarmoeder meer precies (lengte, eventuele resterende placenta blijft in de baarmoederholte).
Therapie
Er is geen goede behandeling voor postpartum pijn. Als de pijn te sterk wordt, kan een pijnstiller worden ingenomen. Er moet echter worden opgemerkt dat de pijnstiller is goedgekeurd voor het geven van borstvoeding.
paracetamol is goedgekeurd voor gebruik tijdens bijvoorbeeld borstvoeding. Anders vinden sommige vrouwen dat warmte of het gebruik van een warmwaterkruik helpt om het te verlichten krampen. Als de pijn wordt veroorzaakt door verstopping van de baarmoeder en dit is opgehelderd door een arts, oxytocine (hormoon) en een antibioticum kunnen worden voorgeschreven om de contracties van de baarmoeder en om bacteriële infecties te behandelen of te voorkomen.
Voorspelling
Normale pijn in de kraamtijd kan een paar dagen aanhouden en stopt meestal wanneer de baarmoeder achteruitgaat. Constipatie en de pijn die ermee gepaard gaat, verdwijnt meestal ook na verloop van tijd.
Profylaxe
Pijn in de kraamtijd veroorzaakt door een lochiale congestie kan eventueel worden voorkomen door tijdig regressieoefeningen te starten. Bij niet-zogende vrouwen, de toediening van oxytocine kan helpen om regressie van de baarmoeder te bevorderen.
