Diagnose
Het is niet altijd gemakkelijk om een diagnose te stellen nier pijn. Indien de pijn aanhoudt gedurende een langere periode of zeer ernstig is, dient een arts te worden geraadpleegd. Deze arts zal meestal eerst een paar vragen stellen, bijvoorbeeld of de pijn unilateraal of bilateraal is, wanneer het voorkomt, hoe lang het bestaat en of er begeleidende symptomen zijn.
Dan volgt de fysiek onderzoek, waar bijvoorbeeld aandacht wordt besteed aan een nier kloppende pijn. Hier slaat de dokter de nier lag met de rand van zijn hand en controleert of dit pijnlijk is. Als dit het geval is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een nierontsteking.
Daarnaast wordt er grof onderzoek gedaan naar de wervelkolom en spieren om vast te stellen of er daadwerkelijk sprake is pijn in de rug of spierpijn die simuleert nier pijn. Andere mogelijke onderzoeken om een diagnose te vinden zijn a bloed test, een ultrageluid onderzoek van de buik met beoordeling van de nieren en mogelijk verdere beeldvormende diagnostiek zoals magnetische resonantie beeldvorming. Dit wordt echter zelden gebruikt. Wat ook interessant voor u kan zijn: differentiatie tussen nierpijn en rugpijn
Bijbehorende symptomen
De bijbehorende symptomen van nachtelijk nier pijn afhankelijk van de oorzaak. Als pijn in de rug is de triggerende factor, beperkte mobiliteit, pijnintensivering tijdens bepaalde bewegingen en verbetering in de loop van de dag kan optreden. Als het nier pijn is gebaseerd op een acute ontsteking van de nier, vaak komt er al snel een toenemende vermoeidheid bij kijken koorts en rillingen. Indien nierstenen zijn de oorzaak, rusteloosheid, misselijkheid en braken net zoals bloed mengsels aan de urine worden vaak toegevoegd.
Nierpijn aan de rechterkant
Nierpijn die echt vanuit de nieren begint, komt vaak maar aan één kant voor. De oorzaak is dan echter onafhankelijk van welke van de twee nieren is aangetast. Er zijn dus geen oorzaken die specifiek alleen recht of alleen maar veroorzaken linkszijdige nierpijn.
Mogelijke oorzaken van eenzijdige, zelfs nachtelijke nierpijn zijn bijvoorbeeld nierstenen, een ontsteking van de nierbekken of een tumor van de nier. Bij kwaadaardige niertumoren treedt pijn echter meestal pas in vergevorderde stadia op. De oorzaken van linkszijdige nierpijn zijn hetzelfde als voor pijn in het gebied van de rechter nier nachtelijke nierpijn aan beide zijden van het lichaam duidt zelden op nierziekte.
Aanzienlijk vaker zijn wervelkolomklachten de feitelijke oorzaak van de pijn. Deze kunnen worden veroorzaakt door een slechte houding of degeneratieve veranderingen met de leeftijd. Kenmerkend voor rugklachten veroorzaakt door een slechte nachthouding of een doorhangende matras zijn klachten die in de loop van de dag afnemen.
Therapeutisch zijn warmtetoepassingen, fysiotherapie en matraswissel mogelijk. Ziekten die uit de nier zelf voortkomen, zijn meestal eenzijdig en gaan daarom meestal gepaard met eenzijdige nierpijn. Nierpijn, die voornamelijk optreedt tijdens het liggen en 's nachts, geeft met een relatief grote kans aan dat de wervelkolom of spieren worden aangetast.
De wervelkolom kan worden aangetast van de cervicale wervelkolom tot de lumbale wervelkolom. Als de pijn diepgeworteld is, wordt meestal de lumbale wervelkolom aangetast. De oorzaak van pijn, vooral 's nachts, kan een verkeerde matras zijn of op de verkeerde kant van het bed liggen.
Spierpijn in de zin van spanning kan ook de oorzaak zijn van nachtdieren pijn in de nierstreek, wat vooral voorkomt bij het liggen. Vaak leidt rugpijn automatisch tot spierspanning, een vicieuze cirkel die soms alleen door consequente fysiotherapie kan worden doorbroken. Nachtelijke nierpijn dat gebeurt tijdens zwangerschap heeft meestal dezelfde oorzaken als bij niet-zwangere vrouwen.
Een andere oorzaak kan echter een vergevorderde compressie van de urinewegen zijn zwangerschap. Dit betekent dat de baarmoeder, die tijdens zwangerschap, kan op de urinewegen drukken en zo de urinestroom van de nier naar de blaas. Dit kan ervoor zorgen dat de urine in de nierbekken, wat dan pijn kan veroorzaken. Deze oorzaak van nierpijn is echter vrij zeldzaam. Gewoonlijk is er tijdens de zwangerschap - of helemaal niet - een lichte ophoping in het gebied van de drainerende urinewegen, wat meestal niet pijnlijk is.
