Diagnose
Voor vrouwen ouder dan 20 jaar wordt jaarlijks de zogenaamde "Pap-test" aangeboden kanker screening. Tijdens het routineonderzoek door de gynaecoloog wordt een uitstrijkje van de hals wordt genomen met een wattenstaafje. Cellen worden uit de hals en onderzocht onder de microscoop.
Op basis van deze cellen kunnen naast andere ziekten zoals bijvoorbeeld ook actieve HPV-infecties worden opgespoord herpes of chlamydia. Het uiterlijk van de cellen is verdeeld in 5 fasen, die het risico op ontwikkeling vertegenwoordigen kanker cellen. Alleen in een Pap-test, die veranderingen in de slijmvlies, is een aanbevolen detectietest voor HPV.
Als blijkt dat er ook een “hoog risico” virustype aanwezig is, dient het uitstrijkje elke 6 maanden te worden uitgevoerd. Een virusbepaling vooraf heeft geen zin, aangezien er geen gerichte therapie voor HPV bestaat. Met een nauwkeurigheid van 80-90%, vele soorten kanker kan worden gedetecteerd door regelmatige jaarlijkse Pap-testen. Vervolgens kunnen mogelijk aangetaste gebieden zonder complicaties worden weggesneden. Omdat de Pap-test volledig wordt gedekt door volksgezondheid verzekering voor vrouwen ouder dan 20 jaar, jaarlijkse routine-controles zijn een ideale optie. Een opvallend hoog percentage vrouwen met baarmoederhalskanker in voorgaande jaren geen routinematige tests hebben ondergaan.
Vaccinatie
Vaccins voor de meest risicovolle typen HPV zijn pas sinds 2006 beschikbaar. Veel HPV-typen zijn 'hoog risico' virussen en in totaal 13 zijn officieel geclassificeerd als kankerverwekkend. Daarom zijn er momenteel 3 verschillende vaccins beschikbaar om te beschermen tegen de gevaarlijkste 2, 4 of 9 HPV-typen.
HPV-vaccinatie was aanvankelijk controversieel onder critici, maar de huidige gegevens blijven erop wijzen dat vaccinatie wordt aanbevolen. Een vaccinatie werkt alleen als preventieve maatregel tegen infectie. Het kan geen ziekten met een risicotype verlichten of genezen.
Het is belangrijk dat ondanks de vaccinatie een jaarlijkse Pap-test wordt uitgevoerd. In sommige gevallen kunnen nog steeds kwaadaardige ziekten optreden die worden veroorzaakt door HPV-typen waartegen geen vaccinatie is gegeven. Alleen het risico kan aanzienlijk worden verminderd door de vaccinaties.
In Duitsland wordt HPV-vaccinatie officieel aanbevolen sinds 2007. Sinds 2014 adviseert de Standing Commission on Vaccination (STIKO) in Duitsland het dubbele vaccin tegen HPV-typen 16 en 18 voor meisjes tussen de 9 en 14 jaar. De vaccinatie is bedoeld voor kinderen vóór de puberteit, zodat immunisatie plaatsvindt vóór het eerste seksuele contact. Hoewel HPV virussen kan ook kwaadaardig veroorzaken tumor ziekten bij mannen valt vaccinatie niet onder volksgezondheid verzekering. De incidentie van door HPV veroorzaakte ziekten bij mannen is lang niet zo hoog als het risico ervan baarmoederhalskanker van "hoog risico" virussen.
