Diagnose
Met behulp van beeldvormende technieken wordt de spierscheur zichtbaar gemaakt. Dit betrekt ultrageluid en nucleaire spin-onderzoeken. Er worden ook spierfunctietesten uitgevoerd. Zeer hevig bloeden kan leiden tot complicaties bij de diagnose.
Therapie
Er zijn verschillende therapiemogelijkheden: Afhankelijk van de ernst van de verwonding kunnen de eerste dagen verschillende behandelingen gegeven worden. Zodra de patiënt vrij is van pijn, fysiotherapie of PNF kan worden gestart. Een PNF is een proprioceptieve neuromusculaire facilitatie.
Dit is een behandelmethode die tot doel heeft beschadigd bewegingsgedrag te herstellen. Het is een fysiotherapeutische, ergotherapie en logopedie behandelingsmethode. Het doel van PNF is om de interactie tussen spier en zenuw te bevorderen en zo een bewegingspatroon te consolideren.
Passief stretching van de spier mag pas in de 8e week na een spierscheur mogelijk zijn. Actief stretching, mits pijnloos, is meestal eerder mogelijk. Bij zeer ernstige verwondingen is uiteindelijk een operatie noodzakelijk.
Dit is vooral aangewezen voor atleten, omdat de spier niet spontaan in dezelfde mate kan regenereren zonder een operatie. De gescheurde spier is vrijwel weer aan elkaar gehecht. De blauwe plek is verwijderd.
De geopereerde spier moet dan minimaal vier weken worden geïmmobiliseerd om een goede genezing te garanderen. In de regel wordt de spierverstevigende fysiotherapie echter direct na de operatie gestart. Dit wordt ook uitgevoerd ondanks een gips gips.
- Lichaamseigen regeneratie: Direct na een spierblessure beginnen de lichaamseigen regeneratiemechanismen te werken, die vergelijkbaar zijn met ontstekingsreacties. Bloed bloedstolling en opname van bloed uit het weefsel vindt plaats. Aangezien deze mechanismen onmiddellijk na een blessure optreden, moet zowel actieve als passieve beweging van de gewonde spier worden vermeden.
In het ergste geval kan dit leiden tot verdere bloeding. De skeletspier als zodanig heeft een hoog regenererend vermogen. Tijdens de daadwerkelijke regeneratie van de spier worden spiervezels gevormd.
Daarnaast wordt er ook littekenweefsel gevormd dat minder elastisch is dan spiervezels.Tijdens deze fase is de spier vatbaar voor verdere scheuren en verwondingen omdat het componenten heeft met verschillende stretching eigenschappen.
- Medische zorg: Aangezien een ernstige spierruptuur leidt tot hevig bloeden, moet deze bloeding eerst worden gestopt. Men volgt de zogenaamde PECH-regels. PECH staat voor de woorden “RICE?
rust - ijs- compressie- hoogte ”. Het doel van deze regels is om de schade tot een minimum te beperken. Om dit te doen, wordt het aangetaste deel van het lichaam eerst geïmmobiliseerd (PAUZE).
Voldoende koeling vermindert de pijn en stopt het bloeden (EIS). De kou veroorzaakt de schepen in het aangetaste weefsel om te comprimeren. Bovendien wordt de stofwisseling in het weefsel vertraagd, waardoor weefselschade tot een minimum wordt beperkt.
A compressieverband kan dan verder worden aangevraagd hemostase (COMPRESSIE). Ten slotte kan de aangedane ledemaat het beste boven worden geplaatst hart- niveau om te promoten bloed terugkeer (HOGE POSITIE). Dit vermindert de druk in het beschadigde weefsel.
Deze maatregelen dienen als eerste hulp in het geval van spierbreuk, maar vormen geen laatste therapie. Ze kunnen worden uitgevoerd door leken totdat medische behandeling wordt gegeven.
- Voor de eerste behandeling worden verschillende medicijnen toegediend, waaronder fibrinolytica en spierverslappers. Fibrinolytica bevorderen het oplossen van het gecoaguleerde bloed in de uitstroming van de gescheurde spier.
spierverslappers ontspan de spier. Bovendien worden ontstekingsremmende geneesmiddelen, zogenaamde ontstekingsremmende geneesmiddelen, toegediend.
- Voor verdere therapie worden functionele bandages en zalfverbanden gebruikt om zwelling te verminderen en de te stabiliseren gescheurde spier.
- Ten slotte is er de mogelijkheid van elektrotherapie.
- Na de vierde dag ultrageluid therapie kan worden gestart. Hier de ultrageluid genereert quasi kleine mechanische micro-trillingen in de spier, die een masserende en verwarmende werking hebben. Hun bereik is ongeveer 8 cm. Zo'n therapie maakt de spieren los en bevordert de bloedcirculatie, wat uiteindelijk de regeneratie bevordert.
