| Actieve ingrediënten | Dosering (ung | bijzondere kenmerken |
| Methotrexaat | 40 mg / m² iv gedurende 30 minuten | Voor gebruik, methotrexaat kan peroraal (po), intraveneus (iv), intra-arterieel (ia), subcutaan (sc), intrathecaal, intravitreaal en als een intramusculaire injectie (im). |
| cytarabine | 100-200 mg / m² iv gedurende 7 dagen | Cytarabine is snel effectief en wordt voornamelijk gebruikt bij de inductietherapie van AML * |
| Fluorouracil (FU of 5-fluoruracil/ 5-FU). | 600 mg / m² iv gedurende 30 minuten | Let op: genetische stoornissen in het metabolisme van het cytostatica (zie hieronder). |
* Acute myeloïde leukemie (AML).
- Werkingsmechanisme: Antimetabolieten zijn chemische verbindingen die, vanwege hun structurele gelijkenis met natuurlijke metabolieten, hun metabolische routes remmen (remmers). Dit resulteert in een verstoring van de fysiologische enzymfunctie in het biologische proces.
- Bijwerkingen: Lever schade, maagzweren, hemorragische enteritis (bloederige darmontsteking), leukopenie (wit bloed celgebrek), trombopenie (tekort aan bloedplaatjes), misselijkheid (misselijkheid), braken, onvruchtbaarheid, gevoeligheidsstoornissen, alopecia (haaruitval), carcinogeniteit (verhoogd risico op secundaire / secundaire of volgende tumoren), nefrotoxisch, long schadelijk - afhankelijk van het medicijn.
- Opmerking: voor de preventie van mucositis (slijmvliesontsteking), MASCC (Multinational Association of Supportive Care in Kanker) raadt aan om 30 minuten voordat u begint ijsblokjes op te zuigen 5-fluoruracil administratie - (bewijsniveau II).
- Genetische stoornissen bij de metabolisatie van het cytostatica: fluorouracil wordt in het lichaam afgebroken via het enzym dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD); DPD-niveaus zijn verlaagd bij maximaal 8% van de bevolking, en het enzym is volledig afwezig bij 0.5% van de bevolking! De resulterende verhoogde toxiciteit kan zich manifesteren door neutropenie (vermindering van neutrofielen granulocyten in de bloed), neurotoxiciteit, diarree (diarree) en stomatitis (ontsteking van de mond slijmvlies Het volgende prodrugs worden ook beïnvloed: Capecitabine, Tegafur en flucytosine. Capecitabine en tegafur. Vereist in deze gevallen is een dosis reductie: in heterozygote dragers van de mutaties “c.2846A> T” en “c.1236G> A” de dosis moet worden verminderd met 25% en bij heterozygote dragers van de mutaties "DPYD * 2A" en "c.1679T> G" met 50%.
- Tegengif voor vergiftiging met 5-fluorouracil of capecitabine (precursor (prodrug) van 5-fluorouracil): Uridinetriacetaat
De hierboven genoemde effecten, indicaties, bijwerkingen en stoffen geven een overzicht weer en claimen niet volledig te zijn.
