De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door hepatocellulair carcinoom (hepatocellulair carcinoom / leverkanker):
Lever, galblaas, en gal kanalen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).
- Leverinsufficiëntie (disfunctie van de lever met gedeeltelijk of volledig falen van de metabole functies) / leverfalen.
- Complicaties van lever cirrose, bijv.
- Slokdarm varices bloeding; frequentie van bloeding afhankelijk van Child-Pugh-stadium:
- Cirrose bij kind A: 20-40%.
- Cirrose bij kinderen C: - 85%
- Gastro-intestinale bloeden (maagbloeding).
- Sepsis (bloedvergiftiging)
- Nierfalen
Zie voor meer informatie hieronder levercirrose / gevolgen of complicaties.
- Slokdarm varices bloeding; frequentie van bloeding afhankelijk van Child-Pugh-stadium:
Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).
Metastase komt voornamelijk voor bij:
- Long
- Lymfeklieren
Minder gebruikelijk zijn de volgende lokalisaties:
- Hersenen
- Huid
- Hart
- Buikvlies (abdominaal peritoneum) → ascites (abdominale waterzucht).
- Borstvlies (pleura)
- Schildklier
- Skelet
Prognostische factoren
- Puntensysteem voor het bepalen van de overleving van patiënten met hepatocellulair carcinoom: hiervoor indeling in immunologische risicogroepen. Voor een high wordt telkens één punt gegeven concentratie van CD8 + T-cellen of IL-33 in tumorweefsel of leverweefsel dichtbij de tumor. Beoordeling: patiënten met twee punten hadden significant langere overleving dan patiënten met één of geen punten. Classificatie:
- 0 punten: hoog risico
- 1 punt: gemiddeld risico
- 2 punten: laag risico
- Onafhankelijke risicofactoren voor laat recidief twee jaar na resectie:
- Mannelijk geslacht
- Levercirrose
- Tumordiameter> 5 cm
- Macroscopische en microscopische vasculaire invasie door tumorcellen.
