Complicaties en bijwerkingen | Cataractoperatie

Complicaties en bijwerkingen

staar chirurgie is een van de veiligste en - met 7000 operaties per jaar in Duitsland alleen al - een van de meest uitgevoerde routineoperaties wereldwijd en de bijwerkingen en complicaties zijn extreem laag. 97 tot 99 procent van alle staar uitgevoerde operaties zijn volledig vrij van complicaties. Niettemin brengt de procedure, zoals bij elke chirurgische ingreep, in principe enkele risico's met zich mee.

Tijdens de operatie kan er bijvoorbeeld een scheur in de achterste capsulewand ontstaan. Achter de lens zit het glaslichaam erin het menselijk oog, dat bestaat uit een gelachtige, transparante vloeistof en bijna het hele oog vult. Het drukt met zijn massa op het netvlies bij de achterkant van het oog, stevig tegen het substraat gedrukt.

Als een deel van het glasvocht ontsnapt in een gescheurde capsule, verliest het glasvocht volume en kan het niet meer goed op het netvlies drukken. Onder bepaalde omstandigheden komt het netvlies los van het substraat, dat dan wordt genoemd netvliesloslating. Het risico van capsule breuk is ongeveer zes tot acht procent met intracapsulair staar extractie, terwijl capsule breuk is vrijwel nooit een probleem met extracapsulaire cataractextractie.

Ook zeer zeldzaam, maar theoretisch mogelijk, is de penetratie van bacteriën in het binnenste van het oog, waar ze kunnen leiden tot ontsteking (endoftalmitis). In het ergste geval kan het aangedane oog zelfs blind worden als de ontsteking niet wordt behandeld. Er kan tijdens de procedure ook een toename van de druk in het oog optreden, wat kleine kan veroorzaken bloed schepen in de achterkant van het oog uitbarsten.

Het ontsnappen bloed kan zich zowel in het oog (intraoculair) als in het lenskapsel (intracapsulair) ophopen. Met een waarschijnlijkheid van minder dan 1% is deze complicatie echter uiterst zeldzaam. Om deze reden, macula-oedeem kan een uiterst zeldzaam gevolg zijn.

In dit geval een vochtophoping in het gebied van het scherpste zicht, de “gele vlek“, Wordt gevormd, wat tot aanzienlijke visuele problemen kan leiden. Door de incisie in het hoornvlies en de daaropvolgende genezing, kan het hoornvlies enige tijd na de operatie iets meer gebogen zijn dan daarvoor. Dit verdwijnt echter meestal binnen enkele weken.

Als er echter sprake is van een ernstige verslechtering van het gezichtsvermogen, ongewoon ernstige roodheid of zelfs ernstig pijn na de operatie, een oogarts moet beslist worden geraadpleegd, aangezien dit een oogheelkundig noodgeval is. Een wijdverbreid gevolg van staaroperatie is de zogenaamde "na-ster" (ook bekend als cataracta secundaria). Afhankelijk van de chirurgische methode komt het voor bij ongeveer 20 tot 30 procent van de patiënten.

Jongere mensen worden over het algemeen vaker getroffen dan ouderen. In dit geval worden de achterste delen van de lenscapsule die nog in het oog achterblijven troebel en wordt het zicht verslechterd, net als de daadwerkelijke cataract ervoor. Het verwijderen van deze vertroebeling is echter heel eenvoudig: met behulp van een laser of een andere chirurgische ingreep worden de lenscapsule-onderdelen snel en zonder risico verwijderd en wordt het zicht onmiddellijk hersteld.