In ernstige gevallen, bronchiëctasieën kan operatief worden verwijderd. Ofwel alleen een long segment (segmentresectie) of een volledige lob van de long (lobectomie) wordt verwijderd.
- indicaties:
- Eenzijdige en gelokaliseerde bronchiëctasie
- Dreigende bloedspuwing (bloedspuwing)
- Onvoldoende succes van conservatieve therapeutische maatregelen.
- Voordeel: resectie vergroot de symptoomvrijheid.
- complicaties:
- atelectase (instorting van longblaasjes).
- Bronchopulmonale fistels
- Post-partumbloeding
- Longontsteking (ontsteking van de longen)
- Wondinfecties
Bij patiënten met niet-CF bronchiëctasieën (niet veroorzaakt door taaislijmziekte (CF)) die geavanceerd is, long transplantatie (LUTX) kan worden overwogen. Hiervoor moet aan de volgende criteria worden voldaan:
- FEV1 <30% en exacerbatie (opvlamming van de ziekte) bij verblijf op de intensive care of
- Meer dan 3 ziekteperiodes per jaar of
- Terugkerende (terugkerende) pneumothorax (ophoping van lucht tussen het viscerale pleura (long pleura) en het pariëtale pleura (borst pleura)) of
- Bloedspuwing die interventie vereist (bloedspuwing) met interventie.