Blauwe plek (hematoom): diagnose en behandeling

Symptomen

Mogelijke symptomen van een lichte kneuzing zijn onder meer pijn, blauwe plekken, huid verkleuring, zwelling en schaafwonden. Een open wond wordt meestal geen kneuzing genoemd, maar bijvoorbeeld een scheur. Andere symptomen zijn afhankelijk van het getroffen deel van het lichaam en de ernst.

Oorzaken

Een kneuzing wordt veroorzaakt door een plotselinge en stompe krachtinslag, bijvoorbeeld bij een ongeval, een klap, een aanrijding, door een vallend voorwerp of tijdens een val. De zwelling die ontstaat is meestal te wijten aan een blauwe plek.

Diagnose

Simpele kneuzingen kunnen zelf worden behandeld. Medische behandeling is onder meer geïndiceerd voor:

  • Grootschalige en ernstige kneuzingen
  • Vermoedelijk inwendig letsel of botbreuken
  • Ernstige beperking van mobiliteit
  • Grote wonden en bloedingen
  • Patiënten onder antitrombotica
  • Baby's, ouderen
  • Kneuzingen in het genitale gebied en op het gezicht resp. hoofd
  • Ontsteking en infecties

Niet-medicamenteuze behandeling

Milde kneuzingen kunnen worden behandeld volgens het zogenaamde "PECH" -regime. PECH staat voor rust, ijs, compressie en hoogte:

  • Rest
  • Koeling trekt het schepen en weefsels en vermindert zwelling, pijn en ontstekingsprocessen. Koelen kan bijvoorbeeld met een koud heet pak, water of een koude spray. Pas op met ijskoude producten, want dit kan plaatselijke bevriezing veroorzaken!
  • Hoogte en compressie met een elastisch verband verminderen bloed vloeien en dus de resulterende zwelling en pijn.

Behandeling met geneesmiddelen

Lokaal beheerd drugs zoals gels en zalven zijn verkoelend, pijnstillend en ontstekingsremmend. Ze worden meestal goed verdragen:

  • Diclofenac gel (Voltaren, generieke geneesmiddelen), andere actuele NSAID's zoals etofenamaat, salicylaten.
  • Smeerwortel zalven (bijv. Andres smeerwortel zalf).
  • Arnica zalven (bijv. Weleda Arnica zalf).
  • Azijn-wijnsteenzuur alumina oplossing (Euceta vervangende producten).
  • Koeling gels Met mentol (bijv. Perskindol cool).
  • Zalven van paardenkastanje (bijv. Venostasin)
  • Er zijn tal van andere producten beschikbaar.

Pijnstillers zijn pijnstillend en ontstekingsremmend. Bij orale therapie zijn meer nadelige effecten te verwachten:

Heparine-gels:

  • Aangenomen wordt dat heparines antitrombotische, ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen hebben.

Alternatief medicijn:

  • In homeopathie, Arnica bolletjes en andere arnica-preparaten worden vaak gebruikt voor de behandeling.
  • Traumeel zalf
  • Bromelaïne (Duitsland)