Amiodaron wordt gebruikt om verschillende te behandelen hartritmestoornissen Het wordt in tabletvorm toegediend en het is bekend dat het goed werkt bij andere anti-aritmica drugs zijn niet succesvol bij patiënten.
Wat is amiodaron?
Amiodaron wordt gebruikt om verschillende te behandelen hartritmestoornissen. Amiodaron is een klasse III anti-aritmicum en wordt gebruikt voor de behandeling ventriculaire fibrillatie or hart- mislukking, onder andere voorwaarden. Het wordt uitsluitend in tabletvorm toegediend en is een langdurig medicijn dat na de behandeling nog maanden in het lichaam blijft. Amiodaron kan zowel bij kinderen als bij volwassenen en senioren worden gebruikt. Alleen tijdens zwangerschap de administratie van Amiodaron is niet aan te raden. De behandeling met amiodaron mag niet worden stopgezet of de dosis verhoogd zonder medisch consult, omdat dit ernstige gevolgen kan hebben voor het functioneren van de hart-.
Farmacologisch effect
Het exacte werkingsmechanisme van amiodaron wordt niet volledig begrepen vanwege de complexiteit van het medicijn. Het is geclassificeerd als een anti-aritmicum van klasse III omdat het sterk remt kalium kanalen en kunnen ook volledig blokkeren natrium kanalen. Op deze manier, en door de actiepotentiaal in de hart- spier, worden aritmieën onderdrukt. Een van de voordelen van amiodaron is het feit dat er tal van andere zijn drugs want aandoeningen van dit type hebben ook de neiging zelf aritmieën te veroorzaken. Bij amiodaron is dit relatief zelden het geval; bovendien zijn deze stoornissen bij de meeste patiënten slechts gering. In de regel wordt het in tabletvorm toegediend met een dosering van 200 milligram amiodaronhydrochloride. Indien nodig dit dosis kan worden verminderd of verhoogd, maar dit mag nooit worden gedaan zonder een arts te raadplegen. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij gebruik bij vrouwen, aangezien het actieve ingrediënt in amiodaron ongeveer zes maanden in het lichaam blijft en dat actieve ingrediënt negatieve effecten kan hebben op de ontwikkeling van geplande kinderen. Zwangerschap dient daarom ten minste zes maanden daarna te worden gestart administratie van de drug.
Medische toepassing en gebruik
Amiodaron wordt in Duitsland uitsluitend gebruikt voor de behandeling van hartritmestoornissen Er zijn momenteel geen andere toepassingen bekend, en off-label toepassingen van amiodaron worden ook niet overwogen. Het medicijn wordt vaak gebruikt om patiënten te behandelen die ofwel niet reageren op andere anti-aritmica drugs of kunnen ze om andere redenen niet gebruiken (bijwerkingen en interacties Het wordt ook vaak gebruikt bij gelijktijdige toediening van bètablokkers. In het bijzonder wordt amiodaron gebruikt in ventriculaire fibrillatie en in cardiopulmonale reanimatie Tegelijkertijd wordt amiodaron als een betrouwbaar middel beschouwd bij patiënten die eraan lijden hartfalen Bij patiënten die al een infarct hebben gehad, is de werking van andere geneesmiddelen beperkt, zodat amiodaron onder bepaalde omstandigheden een effectief alternatief kan zijn. Over het algemeen mag amiodaron niet worden gebruikt voor behandeling als hyperthyreoïdie or hypothyreoïdie van de schildklier aanwezig is, aangezien de jodium gehalte aan amiodaron kan aanzienlijke effecten hebben op de functie van dit orgaan. Interacties met andere medicijnen zijn daarentegen nauwelijks bekend. Alleen bepaalde geneesmiddelen die substraten zijn van cytochroom P450, kunnen naar verwachting een interactie aangaan. Studies op dit gebied zijn echter nog niet beschikbaar.
Risico's en bijwerkingen
Heel vaak treden afzettingen direct op het hoornvlies van de ogen op wanneer amiodaron wordt toegediend, maar dit heeft meestal geen invloed op het gezichtsvermogen. Dit kan echter een verhoogde gevoeligheid voor licht tot gevolg hebben. Bovendien verhoogt het gebruik van amiodaron het risico op zonnebrand bij lichtgevoelige personen. De hartslag kan gedurende weken na behandeling met amiodaron afnemen, maar dit leidt zeer zelden tot bedreigende omstandigheden voor de patiënt. Lever waarden kunnen enigszins veranderen, maar dit hoeft niet per se een verslechtering te betekenen. Complicaties kunnen ook optreden in het maagdarmkanaal, die zich manifesteren door een aanhoudend gevoel van volheid en misselijkheid en pijn in de buik Omdat amiodaron een aandeel bevat van jodium, het heeft ook een direct effect op de schildklier. De waarden van de schildklier regelmatig worden gecontroleerd.
