Allopurinol is effectief gebleken voor de behandeling en profylaxe van verhoogde urinezuur niveaus en hun gevolgen. Het goed verdragen medicijn maakt al lang deel uit van de standaardbehandeling.
Wat is allopurinol?
Allopurinol is een urostatisch middel dat wordt gebruikt om te behandelen hyperurikemie en chronisch jicht. Allopurinol is een urostatisch middel dat wordt gebruikt om te behandelen hyperurikemie en chronisch jicht​ Het is verkrijgbaar in apotheken onder verschillende handelsnamen en hun generieke geneesmiddelen. Het voorgeschreven medicijn wordt aangeboden als tablets van 50 of 100 die elk 100 mg bevatten, en 20, 50 of 100 die elk 300 mg van het actieve ingrediënt bevatten. Het medicijn wordt aanbevolen voor verhoogde urinezuur niveaus van 8.5 mg / 100 ml of meer bij volwassenen bloed serum wanneer pogingen van het dieet om het te verlagen niet succesvol zijn of wanneer een ander voorwaarde is de oorzaak. Naast het verminderen urinezuur, verlicht allopurinol de onaangename symptomen van jicht​ Het is geschikt voor langdurige behandeling onder constant medisch toezicht. Bij kinderen is allopurinol geïndiceerd in doses van minder dan 300 mg voor aandoeningen zoals leukemie of een aangeboren enzymdeficiëntie zoals het Lesh-Nyhan-syndroom.
Farmacologische werking
Allopurinol draagt ​​zijn actieve ingrediënt in zijn naam. Het behoort tot de groep van jichtmedicijnen. Behandeling met allopurinol is bedoeld om verhoogde urinezuurspiegels in de bloed serum. Als dit lukt, wordt het pijn geassocieerd met acute jichtaanvallen wordt ook verminderd. Verdere jichtaanvallen worden voorkomen. Het exacte werkingsmechanisme is gebaseerd op de afbraak van purines, voornamelijk organische verbindingen die worden aangetroffen in eiwitten​ Het menselijk lichaam breekt purines meestal af in urinezuur en scheidt deze via de nieren uit. Allopurinol voorkomt deze purine-afbraak door het enzym xanthine-oxidase te remmen, dat voor dit doel belangrijk is. Terwijl urinezuur slecht oplosbaar is in waterwordt in plaats daarvan meer van zijn voorloper hypoxanthine gevormd wanneer allopurinol wordt toegediend om urinezuur te verminderen. In tegenstelling tot urinezuur is hypoxanthine sterk water-oplosbaar. Dit resulteert in een gewenste afname van het verhoogde urinezuur concentratie in de bloed (hyperurikemie​ In de weefsels is er een afbraak van afgezette uraatkristallen die dit veroorzaken typische jichtsymptomen, evenals hun vertraagde hervorming. In tegenstelling tot urinezuur kan hypoxanthine gemakkelijk door het lichaam via de nieren worden uitgescheiden. Allopurinol bleek naast de afbraak van purine bij sommige patiënten de vorming van nieuwe purines te beperken. Niettemin, in nierinsufficiëntieallopurinol administratie moet worden aangepast aan de verminderde niercapaciteit. Bij acute jichtaanvallen mag allopurinol niet worden toegediend omdat het de oplosbaarheid van urinezuur beïnvloedt. Er kunnen zich urinezuurkristallen vormen, waardoor de jicht aanval.
Medisch gebruik en toepassing
Allopurinol is effectief gebleken bij de behandeling van volwassenen en kinderen en wordt over het algemeen goed verdragen. Het helpt bij het verlagen van verhoogde urinezuurspiegels in het bloed van meer dan 8.5 mg / dl, die voornamelijk voorkomen bij hyperurikemie en jicht. Als een verandering in dieet geen verbetering geeft, wordt allopurinol aanbevolen, zelfs voor langdurige behandeling. Het is ook uitstekend geschikt voor het voorkomen van acute jichtaanvallen met de bijbehorende pijnlijke symptomen. Andere toepassingsgebieden zijn het voorkomen van nier stenen en daaruit voortvloeiende schade aan nierweefsel in een later stadium. Kinderen kunnen lijden nier schade tijdens leukemie behandeling, aangezien de afbraak van tumorcellen gepaard gaat met een verhoogde productie van purines. Profylactisch gegeven allopurinol gaat de negatieve processen die hierdoor worden veroorzaakt tegen. Allopurinol wordt ook vaak voorgeschreven bij aangeboren erfelijke aandoeningen zoals het Lesch-Nyhan-syndroom, dat zelfs bij kinderen tot jicht leidt, of bij een tekort aan adenosine fosforibosyltransferase. Belangrijk om te weten: bij een eerste behandeling met allopurinol duurt merkbaar succes meestal lang, aangezien het tot zes maanden kan duren voordat de afzettingen van urinezuur in de weefsels zijn afgebroken. Bovendien bevat allopurinol therapie moet geleidelijk worden gestart.
Risico's en bijwerkingen
Zelfs een bewezen medicijn als allopurinol heeft risico's en bijwerkingen. Allergische reacties, vooral van de huidevenals hoofdpijn, duizeligheidduizeligheid, misselijkheid en braken, kan voorkomen, evenals stoornissen in de bloedvorming, weefselvocht zwelling van de knoop, nier stenen, lever schade en neuropathie. allopurinol is gecontra-indiceerd of moet met grotere voorzichtigheid worden gebruikt in het geval van reeds verminderde nier- of nieraandoeningen. lever functie en bepaalde aandoeningen van bloedvorming. Het mag ook niet worden gegeven tijdens een acute behandeling aanval van jicht​ Allopurinol kan de rijvaardigheid en de werking van de machine nadelig beïnvloeden. Er is weinig ervaring met het gebruik ervan tijdens zwangerschap en borstvoeding. Uit voorzorg wordt het gebruik tijdens deze periodes niet aanbevolen.
