Acetylsalicylzuur 100 mg

Producten

Acetylsalicylzuur is in de handel verkrijgbaar in de lage dosering van 100 mg in de vorm van een maagsapresistente filmomhulde film tablets (Aspirine Cardio, generieke geneesmiddelen; in Duitsland en Oostenrijk, Aspirin Protect). Het medicijn is sinds 1992 in veel landen goedgekeurd. Aspirine Cardio 300 mg wordt ook gebruikt. In de Verenigde Staten, drugs met 81 mg (= 1.25 granen) en met 325 mg (= 5 granen) worden algemeen gebruikt. Zie ook onder acetylsalicylzuur (pijn beheer).

Structuur en eigenschappen

Acetylsalicylzuur (C9H8O4, Mr = 180.2 g / mol) bestaat als een witte, reukloze, kristallijne poeder of als kleurloze kristallen en is matig oplosbaar in water. Het is een geacetyleerd derivaat van salicylzuur en behoort tot de salicylaten.

Effecten

Acetylsalicylzuur (ATC B01AC06) heeft plaatjesremmende en antitrombotische eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan acetylering van cyclooxygenase-1 (COX-1) in bloedplaatjes, resulterend in een onomkeerbare remming van de vorming van tromboxaan A2. Thromboxane A2 is een eicosanide dat de aggregatie van bloedplaatjes bevordert en vasoconstrictie induceert. De effecten van acetylsalicylzuur houden aan gedurende de ongeveer acht dagen durende levensduur van bloedplaatjes. Vanwege zijn enterische coating wordt het medicijn alleen in de darm geabsorbeerd en oefent het zijn effecten prehepatisch uit in de bloed terwijl het van de darm naar de lever.

Indicaties

Voor de preventie en behandeling van trombotische, cardio- en cerebrovasculaire voorvallen, bijv. Profylaxe van een myocardinfarct, beroerte en tijdelijke ischemische aanval bij hoogrisicopatiënten.

Dosering

Volgens de bijsluiter. De tablets worden gewoonlijk eenmaal daags ingenomen. Met ingang van 2018 specificeert de bijsluiter dat het tablets moet minstens een half uur voor het eten worden toegediend. Hogere doses (300 mg / 325 mg) verhogen het risico op bijwerkingen terwijl de werkzaamheid behouden blijft (bijv. Campbell et al., 2007). Daarom worden lage doses (81 mg / 100 mg) tegenwoordig voornamelijk aanbevolen voor preventie.

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid, inclusief voor andere salicylaten en andere NSAID's, of astma als gevolg van behandeling met deze stoffen
  • Bloedingsneiging
  • Maagzweren
  • Ernstige lever- of nierstoornissen
  • Ernstig gedecompenseerd hartfalen
  • Combinatie met methotrexaat (> 15 mg / week).
  • Laatste derde van de zwangerschap

Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.

Interacties

Acetylsalicylzuur heeft potentieel voor medicijngebruik interacties. Interacties zijn beschreven met methotrexaatanticoagulantia, NSAID's, ibuprofen, anti-epileptica, SSRI's, diuretica, glucocorticoïden, en alcohol, onder anderen.

Bijwerkingen

Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten gastro-intestinaal ongemak en microbloeding. Om deze bijwerkingen te voorkomen, zijn de tabletten omhuld met een enterische film. Een andere optie is de vaste combinatie met een maagbeschermer ( acetylsalicylzuur en esomeprazol​ Acetylsalicylzuur verhoogt de bloedingsneiging en kan in zeldzame gevallen ernstige bloedingen veroorzaken, voornamelijk in de spijsverteringskanaal en hersenen.