Hoewel gebeld keizersnede of sectie levering, maar had niets te maken met de vroegere gekroonde hoofden. Eerder de naam keizersnede of keizersnede komt van het Latijnse woord caedere, wat snijden betekent, waarvan de afleiding ons al vertelt dat deze chirurgische ingreep een incisie-bevalling is.
Wat is een keizersnede?
In een keizersnede, het kind, de natuurlijke wegen voorbijgaand, komt door een incisie uit de baarmoeder van de moeder.
Deze correcte term is de laatste jaren ook algemeen aanvaard. Het betekent correct dat het kind wordt ontwikkeld door de baarmoeder van de moeder uit te snijden, waarbij de natuurlijke manieren worden omzeild.
De geschiedenis van de bevalling door incisie gaat terug tot de middeleeuwen. Er wordt gezegd dat het al bekend was bij de oude Egyptenaren. Ook in het joodse geschrift wordt melding gemaakt van een keerpunt bij de levende vrouw. En zoals we weten van Justinianus, beval de Romeinse koning Numa Pompilius (715-673 vóór onze tijd) dat geen enkele vrouw die stierf tijdens de bevalling begraven mocht worden zonder eerder door een incisie te zijn bevallen.
Tot in de middeleeuwen ontbrak elke exacte traditie. De eerste incisie-bevalling in Duitsland wordt toegeschreven aan de Wittenberg-chirurg Jeremias Trautmann in 1610, maar de vrouw stierf. Tot het einde van de 19e eeuw was een keizersnede nog een zeer groot risico met een hoog sterftecijfer.
Wanneer wordt een keizersnede gebruikt?
Alleen de introductie van asepsis, de verbeterde hechttechniek op en de overdracht van het openingsgedeelte van het lichaam van de baarmoeder aan de hals, was in staat om zijn gevaarlijkheid zodanig te verminderen dat het vandaag de dag geen hogere mortaliteit veroorzaakt dan andere aseptische operaties van de buikholte.
De bevalling moet onder meer plaatsvinden in de volgende gevallen: als er een onevenredigheid is tussen die van het kind hoofd en het bekken van de moeder, als tumoren worden verplaatst, als de positie en houding van het kind gunstig zijn, als er een dreigende baarmoederruptuur is, of als de placenta ligt voor de hals Naast deze vermelde gevallen van maternale indicaties, maken de volgende babyindicaties ook incisiebevalling noodzakelijk: Navelstreng verzakking, slechte foetus hart- tonen en zwakte van de bevalling.
In de praktijk is de indicatie meestal gemengd, dat wil zeggen zowel bij de moeder als bij de foetus. Het is aan de verloskundige om te beslissen of en wanneer een incisionele bevalling wordt uitgevoerd. Hij moet het risico dat bij deze chirurgische ingreep bestaat voor moeder en kind afwegen, in tegenstelling tot andere bevallingen, bijvoorbeeld spontane, pincetbevallingen, beurten, die meestal ook mogelijk zijn, maar vaak met een verhoogd risico voor het kind.
Is een keizersnede aanbevolen?
Ondanks een afname van het sterftecijfer is een incisie-bevalling nog steeds de gevaarlijkste operatie voor de moeder. Daarom zijn verloskundigen erg terughoudend om er gebruik van te maken.
Niettemin, samen met andere verbeteringen in verloskundeheeft het de afgelopen decennia de moeder- en zuigelingensterfte tijdens de bevalling aanzienlijk verminderd.
