galstenen

Synoniemen in bredere zin

Medisch: cholelithiasis galstenen, cholelith, cholecystolithiasis, galblaasontsteking, gal, lever Engels. : galsteen, galsteen, choleliet, galsteen

Definitie

Galstenen zijn afzettingen (concrementen) in de galblaas (cholecystolithiasis) of de gal kanalen (choleangiolithiasis). De vorming van deze galstenen is gebaseerd op een verandering in de samenstelling van de gal. Er zijn 2 hoofdvormen van galstenen: cholesterol en bilirubine zijn beide stoffen die in de gal worden uitgescheiden.

Als ze in overmatige hoeveelheden in de gal aanwezig zijn, slaan ze neer (kristalliseren) en vormen ze stenen. Van de galblaas en lever, galkanalen leiden naar de dunne darm, waar de gal zijn beoogde functie in de spijsverteringsketen kan uitoefenen.

• cholesterol- met stenen (ong. 90%)
• bilirubine- met stenen (ong. 10%)
• Rechter lob van de lever
• Linker leverkwab
• Galblaas

Oorzaken

Een van de oorzaken van galsteenziekte zijn de verhoogde incidentie van suikerziekte mellitus wordt verklaard door zwaarlijvigheid (te zwaar) en hoge triglycerideniveaus (hypertriglyceridemie = hoog vetgehalte in de bloed). Triglyceriden zijn in water onoplosbare energiebronnen en behoren tot de bloed vetten. Hoog bloed cholesterol niveaus daarentegen hebben geen bewezen invloed op de vorming van galstenen.

• Overgewicht (Adipositas)
• Hoog-vetgehalte dieet
• Uitgesproken gewichtsverlies en
• Parenterale voeding (voeding via a maag buis).

Cholesterolstenen

Vorming van cholesterolstenen: Cholesterol kan in de gal worden uitgescheiden tot een niveau van 500-600 ml GalleTag, mits het kan worden gebonden door voldoende galzuren. Als de gal echter oververzadigd is met cholesterol (te veel cholesterol in de gal) en dit blijft in de galblaas dit leidt tot kristallisatie. Oververzadiging kan de volgende oorzaken hebben:

• Verhoogde afscheiding van cholesterol in de gal
• Verminderde afscheiding van galzuren in de gal

Pigmentstenen

Ontwikkeling van pigmentstenen: Pigmentstenen zijn galstenen met daarin bilirubine. Bilirubine wordt gevormd door een verhoogde afbraak van rode bloedcellen (hemolyse) of door bacteriële afbraak, bijvoorbeeld bij chronische infecties van de galwegen. In beide gevallen is er een verhoogde hoeveelheid bilirubine in de galvloeistof, wat leidt tot de vorming van stenen.