Zwelling van lymfeklieren in de oksel en lies
Er zijn talrijke weefselvocht knooppunten in de oksel en lies. Hier de weefselvocht wordt gefilterd. weefselvocht zwelling van de knooppunten kan tal van oorzaken hebben en is in veel gevallen onschadelijk en verdwijnt na een paar dagen weer.
Als er een lymfeklierzwelling in het okselgebied is, is de oorzaak vaak het binnendringen van ziekteverwekkers via een klein huidletsel. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij het scheren. De ziekteverwekkers veroorzaken een zwelling van de lymfeklieren omdat ze vaker werken.
De lymfeklieren met een dergelijke onschadelijke oorzaak zijn meestal goed beweegbaar tegen het omringende weefsel en pijnlijk onder druk. Meestal verdwijnt de zwelling na een paar dagen. Een pijnlijke zwelling van de lymfeklieren in de oksel duidt meestal op een actuele infectie.
Pijnlijk lymfeklieren zijn altijd een goed teken, omdat ze duiden op een acute reactie van het lichaam. Bij een nieuwe infectie zwellen de lymfeklieren in korte tijd aanzienlijk op, waardoor het omliggende weefsel uitrekt. Omdat er zenuwvezels doorheen lopen, kan de zwelling pijnlijk zijn.
Kwaadaardige lymfeklierveranderingen groeien vaak vrij langzaam. Het weefsel heeft dan tijd om zich aan te passen aan de vergroting van de lymfeklier, waardoor kwaadaardige lymfeklieren vaak pijnloos blijven. Wanneer de acute infectie afneemt, gaat ook de zwelling van de lymfeklieren naar beneden en de pijn zakt. Hiervoor is meestal geen therapie nodig.
Diagnose
Een zwelling van de lymfeklieren in de oksel is meestal gemakkelijk op te sporen. De arts kan de zwelling al opmerken bij het palperen van de typische gebieden. Om zeker te zijn dat het een lymfeklier is, een ultrageluid onderzoek kan worden uitgevoerd.
Tijdens dit onderzoek kan de arts ook de grootte van de lymfeklier bepalen. Het wordt als vergroot beschouwd als het een diameter heeft van meer dan een centimeter. Bovendien kan de arts een indicatie krijgen of de lymfeklier goedaardig of kwaadaardig is door te kijken hoe de lymfeklier zich presenteert in de ultrageluid.
Goedaardige lymfekliervergrotingen zien er nogal langwerpig of ovaal uit ultrageluid, hebben een uniforme structuur en zijn niet stevig vastgemaakt aan het omringende weefsel. Kwaadaardige lymfeklieren zijn vaak onregelmatig gevormd, ontwricht en stevig vastgemaakt aan omliggende structuren. Als er aanwijzingen zijn voor een kwaadaardige zwelling van de lymfeklieren, moet de lymfeklier worden verwijderd of moet een biopsie worden genomen.
Hiervoor wordt uit de lymfeklier een monster genomen en onder de microscoop op fijn weefsel onderzocht. Dit onderzoek kan vervolgens worden gebruikt om te bepalen of er een kwaadaardige oorzaak is. In geval van nood volgt verdere diagnostiek om mogelijke primaire tumoren op te sporen die zich in de oksel hebben verspreid (Röntgenstraal, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming).
