Wat kunt u aan de pijn doen?
Er moet onderscheid worden gemaakt tussen causale en symptomatische therapie. De eerste prioriteit bij de behandeling van darm kanker moet de causale therapie zijn, die bestaat uit het verwijderen van de darmtumor, allemaal metastasen en andere kankercellen in het lichaam. Dit wordt voornamelijk bereikt door middel van een operatie en mogelijk daarna chemotherapie.
In gevorderde stadia van de ziekte, de kanker cellen hebben zich zo ver in het lichaam verspreid dat genezing niet meer kan worden aangenomen. Zelfs in dit geval zijn delen van de kanker kan tijdens een operatie worden verwijderd om de pijn. Bovendien symptomatisch pijn therapie moet worden uitgevoerd voor pijn die verband houdt met de kanker.
Dit bestaat voornamelijk uit pijn medicatie, die is aangepast aan de ernst van de pijn volgens een trapsgewijs schema. Voor aanvankelijke pijn worden bijvoorbeeld medicijnen uit de NSAID-groep gebruikt ibuprofen or indomethacine. Ernstige pijn kan op zijn beurt worden behandeld opioïden. De bekendste vertegenwoordigers van deze medicijnen zijn morfine en fentanyl.
Hoe ziet de pijn eruit in de laatste fase?
De laatste fase wordt gedefinieerd als fase 4 van dikke darm kanker. In dit stadium is de kanker niet langer beperkt tot de darmen, maar heeft deze zich uitgezaaid naar andere delen van het lichaam en heeft zich zogeheten 'verre metastasen“. De tumorgrootte in de darm is ook vaak vergevorderd in het laatste stadium en bedraagt enkele centimeters.
De pijn in de laatste fase is niet in algemene termen te omschrijven. Veel van de dikke darm kankerpatiënten hebben slechts een zeer lichte pijn. Zelfs ver weg metastasen kunnen soms volledig asymptomatisch zijn, bijvoorbeeld als ze niet in de lever capsule of riep.
In de laatste fase, genezing door chirurgie en chemotherapie kan niet worden verwacht, daarom is therapie beperkt tot het verlichten van de symptomen. Dit type therapie wordt 'palliatief' genoemd. Als er pijn aanwezig is, alle beschikbare medicijnen en andere pijnstillers kan in de laatste fase worden gebruikt om de pijn draaglijk te maken.
Is er dikkedarmkanker zonder pijn?
Colorectale kanker ontwikkelt zich vaak zonder symptomen en zonder pijn. Zelfs in vergevorderde stadia overheersen vaak B-symptomen zoals gewichtsverlies en verminderde prestaties. Zelfs grote tumoren veroorzaken vaak slechts indirect pijn, bijvoorbeeld via darmobstructie of metastasen in verre organen.
