Voor mannen
Ontsteking van de tepel bij mannen komt over het algemeen veel minder vaak voor dan bij vrouwen, maar kan vergelijkbare oorzaken hebben (zoals piercings of de zeldzame ontsteking van de borstklier bij mannen). Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de mannelijke borst zijn ook denkbaar (hoewel zeldzaam) en moeten worden uitgesloten, vooral in het geval van eenzijdige secretie. Een melkachtige afscheiding bij mannen is ook te onderscheiden van een etterende afscheiding. Dit kan worden veroorzaakt door verschillende hormonale stoornissen en treft meestal beide tepels.
Diagnose
De diagnose van een etterende afscheiding uit de tepel wordt meestal door de arts gesteld als een blikdiagnose. Ook de onderliggende oorzaak zoals een ontsteking van de borstklier of infectie van de tepel kan meestal worden bepaald zonder de noodzaak van complexe diagnostiek. In sommige gevallen kan een uitstrijkje helpen om de exacte bacteriesoort te bepalen en antibiotica in kwestie. In geval van ontsteking kunnen parameters zoals leukocyten of CRP in het laboratorium worden bepaald. Ultrageluid of andere beeldvormende diagnostiek (MRT, mammografie) worden gebruikt om complicaties zoals abcessen op te sporen of om de aanwezigheid van een vermoedelijke tumor uit te sluiten.
Bijbehorende symptomen
Aangezien een etterende afscheiding een indicatie is van bacteriële ontsteking, zijn er naast de etterende afscheiding meestal andere tekenen van ontsteking. Als het een ontsteking van de tepel, het lijkt rood en gezwollen en kan erg pijnlijk zijn. Vaak zijn er kleine scheurtjes zichtbaar in de huid waardoor de bacteriën waardoor de infectie kan binnendringen en zo een infectie kan veroorzaken.
Bij een ontsteking van de gehele borstklier is er aan één of beide zijden een roodheid en pijnlijk zwelling van de borst. Verder is de oksel weefselvocht knooppunten kunnen pijnlijk gezwollen zijn en koorts kan voorkomen. De borst is oververhit en in het geval van: abces vorming kan een gelokaliseerde en fluctuerende zwelling vertonen.
Behandeling / therapie
If pus afscheiding uit de tepel wordt veroorzaakt door: ontsteking van de tepel, moet het worden behandeld met desinfecterende kompressen of zalven in combinatie met antibiotica. In het geval van vrouwen die borstvoeding geven, kan ook de techniek van borstvoeding worden geoptimaliseerd om de mechanische stress tijdens het geven van borstvoeding te minimaliseren. Pijn-verlichtende medicijnen zoals ibuprofen worden ook gebruikt. Hetzelfde geldt voor de behandeling van ontsteking van de borstklier, waarvan de belangrijkste componenten ook zijn: pijn verlichting en antibiotische therapie.
In de meeste gevallen is spenen niet nodig (zie hieronder). Integendeel, de borst moet regelmatig en volledig worden geleegd, vooral in het geval van een ontsteking van de borstklieren, omdat een melkcongestie maakt de patiënt vatbaar voor ontstekingen. Dit kan ook worden bereikt door tijdelijk te pompen. Als complicaties zoals een borst abces optreden, kan een kleine chirurgische ingreep nodig zijn.
