Verdere diagnostiek voor profylaxe van een beroerte
Na het beroerte is behandeld en de patiënt geen overlijdensgevaar meer heeft, wordt de oorzaak van het CVA nader onderzocht. Dit is belangrijk om een ander te voorkomen beroerte. Dit komt omdat een beroerte komt niet altijd uit de hersenen zelf - in tegenstelling tot wat wordt gedacht - maar wordt meestal veroorzaakt door hartritmestoornissen of een vernauwing van de baarmoederhals schepen.
An ultrageluid onderzoek van de baarmoederhals schepen (halsslagader Doppler, FKDS = kleurgecodeerd Doppler-echografie) als onderdeel van de diagnose van een beroerte is logisch omdat de bloed circulatie in de hersenen vindt plaats via de baarmoederhals schepen. Van de hart- bloed wordt uitgeworpen via de cervicale vaten in de bloedvaten die de hersenenAls er in de loop van het leven meer verkalking optreedt in het gebied van de cervicale bloedvaten en dus ook afsluiting van de cervicale vaten, de bloed de doorstroming naar de hersenen wordt ook steeds minder. Vanaf een bepaalde mate van sluiting van de nek aders is de voldoende bloedtoevoer naar de hersenen niet meer gegarandeerd, waardoor een beroerte kan ontstaan.
Het is ook raadzaam om een ECG te laten maken als onderdeel van de diagnose van een beroerte, aangezien bepaalde hartritmestoornissen het risico op een beroerte vergroten. Als boezemfibrilleren van de hart- is de voornaamste oorzaak, het risico op vorming van bloedstolsels (zogenaamde trombi) in het gebied van de rechter atrium is aanzienlijk toegenomen. Deze bloedstolsels kunnen loskomen en vervolgens uit de hart- via de cervicale vaten naar de vaten die de hersenen voeden en deze blokkeren.
De afsluiting van hersen-leverende vaten leidt dan tot een beroerte. Als boezemfibrilleren aanwezig is, is het absoluut noodzakelijk om bloedverdunnende medicatie te nemen om de vorming van dergelijke bloedstolsels te voorkomen. Naast een ECG kan ook een slik-echo worden uitgevoerd.
Voor dit doel een special ultrageluid apparaat (echografie-apparaat) wordt ingebracht via de mond in de slokdarm en van daaruit een ultrageluid van het hart wordt uitgevoerd. Het hart kan zowel in zijn individuele structuren als in de aangrenzende vaten worden getoond. Dus zelfs bloedstolsels in het hart, bij voorkeur in de rechter atrium of hartoor, kan worden gevisualiseerd en bewezen.
Als er een beroerte is opgetreden of als een beroerte wordt vermoed, is de detectie van een dergelijke trombi een duidelijke aanwijzing voor een beroerte als gevolg van een afsluiting uit een hersenvat door a bloedprop Het EEG (elektro-encefalogram) is een meting van elektrische activiteit van zenuwcellen in de hersenen, ook wel hersenstroommeting genoemd. Een EEG kan soms informatie geven over de functie van de verschillende hersenregio's, wat handig kan zijn in het kader van een mogelijke beroerte. Als een beroerte wordt vermoed of gediagnosticeerd, kan het EEG worden gebruikt om het gebied en de omvang van hersenschade te beoordelen. Daarnaast kunnen storingen in het EEG bijvoorbeeld aangeven of er al dan niet een neiging is tot epileptische aanvallen na het optreden van een beroerte.
Alle artikelen in deze serie:
