Therapie van de maagzweer

Inleiding tot maagzweertherapie

De therapie van peptisch zweer is erg belangrijk, want naast een levensbedreigende maag bloeden, littekens, maar ook bij chronische ontstekingen is er een verhoogd risico op maag kanker.

Therapie maagzweer

Verkrijg de therapeutische opties van een maagzweer:

• Algemene maatregelen
• Drugs therapie
• Endoscopische maatregelen (spiegelende endoscopie)
• Chirurgische maatregelen

1. algemene maatregelen

Ten eerste moet de patiënt zijn of haar levensstijl veranderen door tijdelijk geen alcohol te drinken, roken (maag irriterende stoffen) en schadelijke medicijnen. Een speciale dieet is niet geïndiceerd voor een pepticum zweer en volgens veel studies is het niet relevant voor de genezing van maagzweren. Het wordt echter nog steeds aanbevolen om erg vet, gekruid en gefrituurd voedsel te vermijden.

• Zuurreductie Tegenwoordig is de maag zweer wordt behandeld met protonpompremmers (bijv omeprazolPantoprazol / Pantozol® enz.). Behandelingsduur ca. een week.

  Zoals de naam doet vermoeden, wordt de "protonpomp" geremd in de zuurvormende maagcellen (tumorcellen) en zo wordt de vorming van maagzuur actief verminderd. Met een maagzweer, die wordt veroorzaakt door NSAID's, geeft men protonpompremmers zelfs gedurende 4-8 weken, aangezien de genezingssnelheid daarmee slechter is. Andere geneesmiddelen zoals H2-blokkers en zuurbinders (maagzuurremmers), zoals gebruikt in reflux ziekte (chronisch Maagzuur), zijn niet aangegeven.

  Het medicijn sucralfaat kan worden toegediend als een aanvullen op protonpompremmertherapie. Dit medicijn vormt een beschermende film over de maagwand en dus over de zweer.

• Eradicatietherapie Dit is een combinatietherapie met geneesmiddelen die bestaat uit een protonpompremmer (bijv. omeprazol 2 × 20 mg / d) en twee verschillende antibiotica (claritromycine 2x 250 - 500 mgd in combinatie met amoxicilline 2x 1 g / dag of metronidazol 2 × 400 mg / dag) gedurende 7-10 dagen. Dit doodt de bacterie Helicobacter pylori en brengt tegelijkertijd de zweer tot genezing. Het succes van de therapie wordt 8 weken later gevolgd door een controlemaagspiegel of een ademtest (zie hierboven). Het therapeutische slagingspercentage is 85%.