Therapie
Indien de heupprothese loslaten, is een nieuwe operatie meestal onvermijdelijk en moet deze kort nadat de loslating is vastgesteld worden uitgevoerd om verdere schade aan de botten en omliggende structuren van zacht weefsel. Verdere chirurgische therapie is afhankelijk van de locatie waar de prothese loskomt. Er zijn twee gebieden mogelijk: de schacht, die in het dijbeen is verankerd, en de koker, die het gewricht vormt. Een loslating van de prothesesteel wordt behandeld door een nieuwe prothese met een langere steel te implanteren.
Er zijn verschillende systemen beschikbaar. Welke het meest geschikt is, wordt voor elk individueel geval bepaald in het arts-patiënt-consult. Als de koker is aangetast, worden steunringen ingebracht of wordt een groter implantaat gebruikt.
De vervangingsoperatie duurt meestal langer dan een eerste operatie en is ook veeleisender. De losgemaakte componenten en littekenweefsel worden verwijderd. Daarna wordt het bot ververst voordat de nieuwe prothese kan worden ingebracht.
Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de belasting van de prothese wordt de prothese gecementeerd of zonder cement ingebracht. De operaties gaan gepaard met een groter verlies van bloed Na de operatie heeft snel herstel van de gewrichtsfunctie de hoogste prioriteit.
Oefeningen hiervoor worden al in het ziekenhuis uitgevoerd. Na de opname in het ziekenhuis wordt de patiënt behandeld in een vervolgbehandeling (“cure”), waarbij gewrichtsfunctie, spierkracht en loopvaardigheid worden getraind en opgebouwd. De verdere behandeling na de ziekenhuisopname kan individueel variëren, afhankelijk van de omvang van de betreffende ingreep.
Profylaxe
Het is moeilijk te vermijden loskomen van de heupprothese als het daadwerkelijk zou gebeuren. Patiënten met een kunstmatige heup gewricht wordt aangeraden om regelmatig een controle te hebben bij een orthopedisch chirurg, waarbij ook röntgenfoto's kunnen worden gemaakt. Onderzoek en beeldvorming kunnen helpen om veranderingen, zoals losraken, in een vroeg stadium op te sporen.
