Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
Testiculaire maligniteiten omvatten ongecontroleerde groei, meestal afkomstig uit de geslachtscellen (85-90% van de testiculaire tumoren).
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Genetische last - positieve familiegeschiedenis van familieleden van de eerste generatie.
- 39 risicogenen verklaren een derde van de vader- en zoonseminomen
- Genetische ziekten
- syndroom van Klinefelter - genetische aandoening met meestal sporadische overerving: numerieke chromosoomafwijking (aneuploïdie) van het geslacht chromosomen (gonosomale anomalie) komt alleen voor bij jongens of mannen; in de meeste gevallen gekenmerkt door een overtallig X-chromosoom (47, XXY); klinisch beeld: grote gestalte en testiculaire hypoplasie (kleine testis), veroorzaakt door hypogonadotroop hypogonadisme (gonadale hypofunctie); meestal spontaan begin van de puberteit, maar slechte puberale vooruitgang.
- Sociaaleconomische factoren - hoge sociaaleconomische status.
Gedragsoorzaken
- Consumptie van stimulerende middelen
- Tabak gebruiksstijgingsratio (van het aantal marihuanagebruikers tot niet-gebruikers) 18% (OR 1.18), maar hier niet voor niet-seminomateuze maar voor kiemceltumoren van de testis
- Drug gebruik
- Cannabis (hasj en marihuana) → 71% verhoogd risico op niet-seminomateuze kiemceltumoren.
Ziektegerelateerde oorzaken
- Maldescensus-testis (niet-ingedaalde testis).
- Contralaterale ("gelegen aan de andere kant van het lichaam") testiculaire tumor (als een reeds bestaande voorwaarde).
- Onvruchtbaarheid/ onvruchtbaarheid (onvruchtbaarheid).
Milieuvervuiling inclusief blootstelling (vergiftiging) op de werkplek.
- Contact met benzo (a) pyreen (1,2-benzpyreen) in roet (schoorsteenveger).