Symptomen van polyneuropathie

In de overgrote meerderheid van de gevallen treden de volgende symptomen op, distaal beginnend bij de onderste ledematen: Wanneer de symptomen optreden, zijn er symmetrische en asymmetrische distributiepatronen, die gedeeltelijk de oorzaak van de polyneuropathie. Symmetrisch: meest voorkomende type met handschoen- en kousvormige gevoeligheidsstoornissen en distale reflexverzwakking en / of verlamming.

• Pijn
• Zintuiglijke stoornissen, stoornissen van de tastzin (gevoeligheidsstoornissen), nachtelijke gewaarwordingen in het gebied van de tenen of voetzolen
• Onaangename temperatuursensatie
• Kwellende tintelingen of formicatie
• Verbranding van de voeten, vooral de voetzolen ("brandende voeten")
• Sok- of handschoenvormig verlies van gevoeligheid ('lopen als op sokken')
• Verminderd of ontbrekend gevoel van vibratie
• Ontbrekende achillespeesreflex
• Verlamming van de spieren aan de achterkant van de voet, waardoor spreiding van de tenen niet meer mogelijk is en de punt van de voet vast komt te zitten tijdens het lopen
• Later, bijkomende gevoeligheidsstoornissen en verlamming in de handen en armen (bovenste ledematen)
• Kortdurende bewusteloosheid (syncope) en blaasstoornissen
• Duizeligheid, looponzekerheid
• Stoornissen van de hersenzenuwen

Asymmetrisch: er zijn drie verschillende typen:

• Bij een mononeuropathie kunnen alleen aandoeningen in het verzorgingsgebied van een perifere zenuw worden opgespoord.
• Bij mononeuropathie (mononeuritis) multiplex (type multiplex), stoornissen in de toevoergebieden van verschillende perifere zenuwen kan worden herkend, maar de aangrenzende zenuwen worden niet of nauwelijks aangetast.
• De focale neuropathie is een combinatie van mononeuropathie multiplex en een symmetrische polyneuropathie.

Symptomen aan de voeten

Vaak zijn de voeten en ook de benen de plek waar polyneuropathie wordt eerst symptomatisch. Polyneuropathie wordt al heel vroeg duidelijk, vooral aan de tenen. Naast de reeds genoemde mogelijke symptomen, zoals gewaarwordingen in de vorm van tintelingen of gevoelloosheid, zijn onzekerheid in het lopen en duizeligheid kenmerkend voor polyneuropathie van de voeten.

en Brandende voeten Dit gebeurt vooral in het donker en is te verklaren door het feit dat, naast het gevoel van evenwicht, visie en perceptie van de positie van de extremiteiten in de ruimte, de zogenaamde proprioceptie, spelen een rol in het vestibulaire systeem. proprioceptie wordt bemiddeld door de zenuwen in de extremiteiten, die de hersenen met informatie over de stand van de armen en benen. Bij polyneuropathie zijn het vaak juist deze zenuwen die beschadigd zijn, wat betekent dat dit onderdeel van de evenwicht het systeem functioneert slechts beperkt of zelfs helemaal niet meer.

Als het visuele systeem vervolgens wordt uitgeschakeld door duisternis, kan het vestibulaire systeem niet meer goed functioneren, met als gevolg duizeligheid en onzeker lopen, wat zich kan uiten in vallen. Een ander symptoom dat kenmerkend kan zijn voor polyneuropathie van de voeten is wat bekend staat als allodynie, dwz een pijnlijke reactie op een stimulus die bij gezonde mensen als niet pijnlijk wordt ervaren. Alleen het aantrekken van sokken of schoenen kan bijvoorbeeld ernstige gevolgen hebben pijn.

Dit symptoom komt vaak voor bij polyneuropathie die wordt veroorzaakt door suikerziekte mellitus, daarom zijn er de typische “diabetische voeten”, die door onopgemerkte verwondingen en ontstekingen ernstig worden beschadigd en soms zelfs moeten worden geamputeerd. Ook typerend voor diabetische polyneuropathie van de voeten is een brandend pijn op de voetzool, die ‘brandende voeten“. Deze gewaarwordingen worden meestal 's nachts erger.

Schade aan motorische zenuwen, die eigenlijk verantwoordelijk zijn voor de beweging van de spieren van de voeten en benen door deze te stimuleren, kan leiden tot zwakte van de voeten, snelle spiervermoeidheid en krachtverlies. Dit kan zelfs objectief worden gemeten als de verminderde prikkeling van de spieren leidt tot afbraak (atrofie) en de getroffen persoon zeer dunne benen krijgt. Een andere objectieve methode voor het detecteren van polyneuropathie is het verlies van specifieke reflexen in de voet.

Dit symptoom komt vaak voor bij polyneuropathie die wordt veroorzaakt door suikerziekte mellitus, daarom zijn er de typische “diabetische voeten”, die ernstig beschadigd worden door onopgemerkte verwondingen en ontstekingen en soms zelfs geamputeerd moeten worden. Ook typerend voor diabetische polyneuropathie van de voeten is een brandend pijn op de voetzool, genaamd "brandende voeten“. Deze gewaarwordingen worden meestal 's nachts erger. Schade aan motorische zenuwen, die eigenlijk verantwoordelijk zijn voor de beweging van de spieren van de voeten en benen door deze te stimuleren, kan leiden tot zwakte van de voeten, snelle spiervermoeidheid en krachtverlies. Dit kan zelfs objectief worden gemeten als de verminderde prikkeling van de spieren leidt tot afbraak (atrofie) en de getroffen persoon zeer dunne benen krijgt. Een andere objectieve methode voor het detecteren van polyneuropathie is het verlies van specifiek reflexen in de voet.