In alvleesklierkanker - in de volksmond alvleesklierkanker genoemd - (synoniemen: pancreascarcinoom; pancreaskanker hoofd carcinoom; alvleesklier kanker maligniteit van de alvleesklier; pancreatoblastoom; cystadenocarcinoom van de pancreas; ICD-10 C25.-: Maligne neoplasma van de alvleesklier) is een kwaadaardig neoplasma (kwaadaardig neoplasma) in het gebied van de alvleesklier (pancreas), dat zich in meer dan tweederde van de gevallen in de hoofd van de alvleesklier.
Pancreascarcinoom is de derde meest voorkomende kwaadaardige tumor van het maagdarmkanaal na dikke darm (dikke darm) en maagcarcinoom. Het wordt binnenkort het op twee na meest voorkomende carcinoom in Europa en kan naar de tweede plaats stijgen als oorzaak van kanker dood.
Histologisch (door fijn weefsel) is het meestal een ductaal adenocarcinoom (PDAC). (> 95%).
Ongeveer 70% van alle pancreascarcinomen bevindt zich in de pancreas hoofd20% in het pancreas corpus en 10% in de pancreasstaart.
Geslachtsverhouding: evenwichtig
Piekincidentie: de maximale incidentie van alvleesklierkanker is tussen het 6e en 8e levensdecennium. De mediane aanvangsleeftijd bij mannen is 70 jaar en bij vrouwen 76 jaar.
De prevalentie (ziekte-incidentie) is hoger bij de zwarte bevolking dan bij de blanke bevolking. Stadsbewoners lopen de ziekte vaker op dan plattelandsbewoners.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 5-10 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Duitsland). Samen met Duitsland hebben Nederland, Denemarken en Ierland de hoogste incidentiecijfers.
Verloop en prognose: Aangezien pancreascarcinoom in de vroege stadia vrijwel geen symptomen veroorzaakt, wordt het meestal laat ontdekt, in een reeds vergevorderd stadium. Kenmerkend voor pancreascarcinoom is agressieve groei en vroege metastase (vorming van dochtertumoren). Het kan in slechts ongeveer 15% van de gevallen radicaal worden weggesneden (operatief verwijderd). Alvleesklierkanker is vaak terugkerend (terugkerend). Het sterftecijfer (het aantal sterfgevallen in een bepaalde periode ten opzichte van het aantal inwoners in kwestie) is zeer hoog en is ongeveer gelijk aan het aantal nieuwe gevallen per jaar.
Het overlevingspercentage na 5 jaar hangt af van de locatie van het carcinoom: het pancreaskopcarcinoom wordt vroeg symptomatisch vanwege de anatomische nabijheid van het gal kanaal. Het overlevingspercentage na 5 jaar is daarom ongeveer 75% na volledige resectie. Als het carcinoom gelokaliseerd is in het corpus (“body”) en cauda (“tail”), is het 15% na R0-resectie (verwijdering van de tumor in gezond weefsel; histopathologie toont geen tumorweefsel in de resectierand). Ongeacht de locatie van het carcinoom is het overlevingspercentage na vijf jaar acht procent bij mannen en zeven procent bij vrouwen. Dit is het laagste overlevingspercentage van alle kankers in Duitsland. Patiënten met pancreas ductaal adenocarcinoom kunnen vijf tot zes jaar na de diagnose opgelucht ademhalen; de kanker-gerelateerd sterftecijfer (sterftecijfer) daalt tot onder de 10% per jaar, en na negen jaar is de kans zelfs groter dat het sterft aan andere oorzaken dan pancreaskanker.
