De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op bacteriële meningitis (bacteriële meningitis):
Leidende symptomen
- streng hoofdpijn (> 5 op de visuele analoge schaal (VAS); ongeveer 90% van de gevallen).
- Septisch koorts (> 38.5 ° C; 50-90% van de gevallen)
- Meningismus (pijnlijk nek stijfheid) (ongeveer 80% van de gevallen; hoeft niet bij kinderen voor te komen, in tegenstelling tot volwassenen) [laat symptoom].
- Verminderd bewustzijn, variërend van lethargie (gebrek aan autorijden), slaperigheid (sufheid met abnormale slaperigheid terwijl het reactievermogen en opwinding behouden blijft) tot coma (ongeveer 75% van de gevallen) [laat symptoom]
Let op:
- Triade van koorts, meningisme en verminderd bewustzijn komt voor bij minder dan de helft van alle patiënten met bacteriële meningitis!
- Bij patiënten met immunosuppressie, koorts en / of hoofdpijn kan afwezig zijn - vaak is acute bewustzijnsstoornis het enige leidende symptoom.
Bijbehorende symptomen
- Algemeen gevoel van ziekte
- Vertigo (duizeligheid)
- Prikkelbaarheid
- Verwarring
- Misselijkheid/braken (als teken van verhoogde intracraniale druk /hersenen druk).
- Fotofobie (fotofobie)
- Huidletsels
- Diffuus erythemateus maculopapulair exantheem - uitslag met kleine papels.
- Petechiae (vlooienachtige bloeding; als gevolg van verspreide intravasculaire coagulopathie / bloedstollingsstoornis (DIC)) (ongeveer 25% van de gevallen)
-
Focale neurologische symptomen, zoals.
- Parese van de hersenzenuw en ledematen (verlamming) of
- Afasie (Grieks ἀφασία afasía "sprakeloosheid").
- Epileptische aanvallen
Andere indicaties
- Jongens klagen vaker over hoofdpijn, meisjes hebben meer kans op epileptische aanvallen
- Oudere kinderen waren gevoeliger voor licht en pijn
- Tuberculeuze meningitis: vroeg stadium van de ziekte, tamelijk niet-specifiek; zeer langzame progressie met subacuut ziekteverloop:
-
- Fever, verlies van eetlust, hoofdpijn, brakenfotofobie (fotofobie; gevoeligheid voor licht).
- Klinische symptomen: meningismus (pijnlijk nek stijfheid), comahersenzenuwverlamming, verwardheid, hemiparese (hemiplegie / paraparese (onvolledige verlamming van beide benen), epileptische aanvallen / convulsies (50% bij kinderen; 5% bij volwassenen).