Scheur van de discus triangularis
Scheuren van de discus triangularis is meestal het gevolg van een ongeval waarbij de pols Een andere mogelijkheid is de degeneratieve wijziging van de discus. In dit geval wordt overmatige belasting van de kraakbeen schijf leidt tot zwakte en dientengevolge tot scheuren.
Het standaardonderzoek om een diagnose te vinden is ofwel de MRI als niet-invasieve methode ofwel artroscopie, waarbij een kleine camera wordt ingebracht door een incisie van enkele millimeters in de pols om de te controleren voorwaarde van de schijf. Er moet onderscheid worden gemaakt tussen de ernst van de scheur, wat ook de behandeling bepaalt. In milde gevallen kan het geruwde oppervlak van de discus triangularis wordt alleen gladgestreken, terwijl bij kleine scheurtjes een deel van de schijf kan worden verwijderd en bij ernstige scheuren een hechting van de kraakbeen schijf wordt uitgevoerd. Tegenwoordig is de therapie vrijwel uitsluitend athroscopisch, dwz alleen met behulp van twee kleine instrumenten in de anders gesloten gewrichtsholte en alleen in uitzonderlijke gevallen op de volledig geopende gewrichtsholte. pols. De anesthesie is meestal lokaal, zodat de patiënt bij bewustzijn is tijdens de operatie, maar de pijn gevoel in het getroffen gebied wordt geëlimineerd.
Laesie van de TFCC
De TFCC is het zogenaamde driehoekige fibrocartilagineuze complex, dwz de driehoekige schijf triangularis en de ligamenten die deze fixeren in het gebied van de pols op de kleine vinger kant. Laesies kunnen hier optreden hetzij door abrupte kracht in de vorm van een val, stoten of ondersteuning door de valbeweging, hetzij door slijtage na langdurige onjuiste belasting of een te lange el in vergelijking met de straal. De diagnose is enerzijds gebaseerd op de hierboven beschreven symptomen: Typisch zijn pijn in de pols tijdens roterende bewegingen en anderzijds met behulp van MRI-onderzoek of een athroscopie van de pols.
De behandeling van het letsel hangt af van de ernst ervan. Van behandeling met pijnstillers voor milde degeneratieve pijn voor het hechten van een scheur in de driehoekige tussenwervelschijf of een beperkend ligament wordt de behandeling aangepast aan de behoefte van de patiënt. Na de operatie wordt het gewricht meestal enkele weken geïmmobiliseerd om vervolgens met behulp van fysiotherapie langzaam terug te keren naar de oude stresssituatie van het dagelijks leven.
