Erythema infectiosum (synoniem: ringworm, E. infantum febriele, E. infectiosum, exanthema variegatum, megalerythema infectiosum, 5e ziekte) is een infectieziekte.
Voorval: De infectie komt wereldwijd voor.
De besmettelijkheid (besmettelijkheid of overdraagbaarheid van de ziekteverwekker) is zeer hoog, maar niet zo zeer besmettelijk als mazelen of varicella (waterpokken Het bestaat zelfs voordat klinische symptomen verschijnen!
Ringworm virussen zijn resistent tegen de meeste ontsmettingsmiddelen (resistent).
Epidemiologisch worden endemische cycli elke 3-4 jaar waargenomen. De ziekte komt vaker voor in de lente en winter.
De overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) is aerogeen (druppel infectie in de lucht) of door uitstrijkje infectie of contact met lichaamssappen zoals speeksel or bloed.Parvovirus B19 kan ook worden overgedragen met moedermelk.
De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) is gewoonlijk 6-18 dagen.
Piekincidentie: De ziekte komt voornamelijk voor bij jonge kinderen en schoolkinderen, tussen 6 en 15 jaar. Tot 50% van de kinderen en adolescenten heeft antilichamen tegen humaan parvovirus B19 (in hun bloed Bij ouderen loopt de besmettingsgraad op tot 80%.
De seroprevalentie (percentage patiënten dat serologisch positief is getest) is ongeveer 40-60%, afhankelijk van de leeftijd; 95% bij mensen ouder dan 75 jaar. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd hebben een seroprevalentie van 69-72%.
Veroorzaken
Overdracht is van persoon tot persoon door druppel infectie-bijvoorbeeld niezen-dat wil zeggen, via nasale en faryngeale afscheidingen. De veroorzaker is parvovirus B19.
Symptomen - Klachten
De volgende symptomen kunnen wijzen op een ringworminfectie:
- Lichte koorts
- Hoofdpijn
- Jeukende uitslag
Speciale kenmerken tijdens de zwangerschap
Gedurende zwangerschapkan het virus worden overgedragen op het ongeboren kind via de placenta (placenta). gevolgen van infectie voor het ongeboren kind zijn:
- Ernstige bloedarmoede (bloedarmoede)
- Foetale hydrops - accumulatie van water in foetale weefsels.
- Vruchtwaterdood
NB De meerderheid, of 60% van de infecties, ontwikkelt zich zonder tekenen van ziekte bij de moeder.
Diagnostiek
De diagnose van ringworm is gemaakt door bloed testen (serologie).
In geval van vermoedelijke infectie of contact met een besmet kind, a bloed Test moet onmiddellijk worden uitgevoerd. Dit is nodig om de initiële immunologische situatie te verduidelijken, dwz of er in het verleden al een infectie bestond en er dus immuunbescherming bestaat zodat het ongeboren kind niet ziek kan worden, of dat er een nieuwe infectie of geen infectie aanwezig is. Laboratoriumparameters 1e orde - verplichte laboratoriumonderzoeken.
- Parvovirus B-19 lgG-antilichaam.
- Parvovirus B-19 lgM-antilichaam
Als IgG antilichamen zijn detecteerbaar, maar geen IgM-antistoffen, dan is er immuunbescherming! IgM-antistoffen zijn 7-10 dagen na infectie detecteerbaar en blijven tot 3 maanden positief.
Let op: Als er geen immuunbescherming is, is het essentieel om de bloedtest na 2 weken te herhalen om mogelijke infectie uit te sluiten.
Voordelen
De detectie van een eerste infectie met ringworm tijdens zwangerschap, maakt gericht toezicht mogelijk ultrageluid diagnose, zodat in het geval van hydrops foetalis - water accumulatie in de foetale weefsels - vroege bloeduitwisseling kan bij het kind worden uitgevoerd.
