Producten
Radium-223 is in de handel verkrijgbaar als oplossing voor injectie (Xofigo). Het werd in 2014 in veel landen goedgekeurd en al in 2013 in de Verenigde Staten en de EU.
Structuur en eigenschappen
Radium-223 is in het medicijn aanwezig als radium-223 dichloride (223RaCl2, Mr = 293.9 g / mol). Het vervalt via een proces van zes stappen tot lood-207 (Pb-207).
Effecten
Radium-223 (ATC V10XX03) heeft antitumor- en cytotoxische eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan de emissie van alfadeeltjes, waardoor breuken in de dubbele DNA-strengen van tumorcellen ontstaan. Het bereik van de deeltjes is niet meer dan 100 micrometer, waardoor het medicijn alleen plaatselijk effectief is en minder bijwerkingen heeft. Radium-223 gedraagt zich als calcium in het lichaam en wordt bij voorkeur afgezet in bot in het gebied van metastasen Dit geeft enige selectiviteit voor botderivaten van het carcinoom. Radium-223 heeft een halfwaardetijd van 11.4 dagen. In klinische onderzoeken is aangetoond dat het medicijn de mediane overleving verlengt met meer dan drie maanden in vergelijking met placebo.
Indicaties
Voor de behandeling van castratieresistente patiënten prostaat kanker en symptomatisch bot metastasen zonder bekende viscerale metastasen.
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt langzaam toegediend intraveneuze injectie.
Contra-indicaties
Radium-223 is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, bij vrouwen die mogelijk zwanger zijn en tijdens borstvoeding. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Combinatie in combinatie met chemotherapie is niet onderzocht.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten diarree, misselijkheid, braken en trombocytopenie.
