Afgezien van de hierboven beschreven organen, spanning in de spieren van de borst en wervelkolom kan ook veroorzaken pijn op de borst Ook hier is het cruciaal dat de klachten veelal door passende bewegingen kunnen worden uitgelokt en versterkt. Zachte houdingen verminderen de klachten.
Orthopedische aandoeningen die de wervelkolom aantasten, kunnen ook worden geactiveerd pijn op de borst en trekken in de borst in een vergevorderd stadium. De manifestatie zal echter al zo ver gevorderd zijn dat een verband tussen de pijn op de borst en de houdingsschade is meestal duidelijk. Deze omvatten: de ziekte van Bechterew, waarbij patiënten posturale afwijkingen hebben met een voorovergebogen gang; trechter borst, waarin de borstbeen groeit naar binnen met het aangrenzende ribben en kan dus veroorzaken borst pijn In het geval van borst pijn veroorzaakt door orthopedische oorzaken is positiespecifieke verlichting echter vaak mogelijk en sluit meestal de mogelijkheid uit van een hart- aanval.
