Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid en slijmvliezen
- Ledematen:
- [zwelling?
- Misvormingen in gewrichten, botten?
- Paresthesieën (gevoelloosheid)?]
- Wervelkolom, thorax (borst).
- Looppatroon (vocht, mank lopen)
- Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
- Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
- Gewricht (zwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor); letselindicaties zoals hematoom vorming, been as beoordeling).
- Meting van gewrichtsmobiliteit en bewegingsbereik van het gewricht (volgens de neutrale nulmethode: het bewegingsbereik wordt uitgedrukt als de maximale verplaatsing van het gewricht vanuit de neutrale positie in hoekgraden, waarbij de neutrale positie wordt aangeduid als 0 °. De uitgangspositie is de “neutrale positie”: de persoon staat rechtop met de armen naar beneden en ontspannen, de duimen naar voren gericht en de voeten parallel. De aangrenzende hoeken worden gedefinieerd als de nulpositie. Standaard is dat eerst de waarde weg van het lichaam wordt gegeven). Vergelijkende metingen met het contralaterale gewricht (zijvergelijking) kunnen zelfs kleine laterale verschillen aan het licht brengen.
- Indien nodig kunnen speciale functionele tests (differentiële diagnose bijv meniscus test).
- Beoordeling van doorbloeding, motorische functie en gevoeligheid:
- Circulatie (palpatie van pulsen).
- Motorische functie: testen van bruto sterkte in laterale vergelijking.
- Gevoeligheid (neurologisch onderzoek)
- Auscultatie (luisteren) van de hart-.
- Auscultatie van de longen
- Palpatie (palpatie) van het pijnlijke gebied [druk, beweging, rustpijn? Het uiteinde van de exostose (benige uitgroei die zich ontwikkelt vanaf het botoppervlak) kan vaak worden gepalpeerd; de tumor is meestal niet druk pijnlijk]
- Palpatie van de buik (buik), etc.
- Inspectie (bezichtiging).
- Indien nodig neurologisch onderzoek [vanwege symptoom:
- Paresthesieën (gevoelloosheid) van verschillende graden van niet-traumatische etiologie]
- Indien nodig orthopedisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Osteochondromatose, familiaal - meerdere osteocartilagineuze exostosen als erfelijke systemische ziekte met een hoger risico op degeneratie.
- Blessures / sportblessures]
[vanwege mogelijke secundaire ziekten:
- Bursitis (bursitis) in het getroffen gebied.
- Gezamenlijke misstanden
- Klein postuur (te kleine lichaamsgrootte voor de leeftijd)
- Schuine groei
- Asymmetrische groei in lengte van armen of benen - door verplaatsing of vernietiging van groeischijven, veroorzaakt door de verspreiding van osteochondroom]
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
