Humerusfractuur: classificatie

Volgens de ICD-10 kan een humerusfractuur als volgt worden geclassificeerd:

  • Breuk van het proximale ("leunend naar het lichaam") uiteinde van de opperarmbeen (S42.2)
    • Fractura tuberculi majoris (De hoofd wordt geflankeerd door twee botuitsteeksels (tuberculum majus = major en tuberculum minus = minor)).
    • Fractura colli anatomici (synoniem: subcapital opperarmbeen fractuur, dwz het intra- of extra-articulaire afbreken van de humeruskop)
    • Fractura pertubercularis (synoniem: fractura transtubercularis).
    • Fractura colli chirurgici (synoniem: collum breuk, als humerale epifysaire oplossing).
  • Breuk van de schacht van de opperarmbeen (S42.3).
  • Breuk van het distale ("weg van het lichaam") uiteinde van de opperarmbeen (S42.4)

Classificatie van opperarmbeen fractuur volgens Neer.

Type Typ een beschrijving
Nee 1 Niet-verplaatste of minimaal verplaatste breuk
Nee 2 2-fragmentbreuk in het gebied van het collum anatomicum
Nee 3 2-fragment breuk ad axim, -ad latus, - met verkleiningszone in het gebied van het collum surgicum
Nee 4 Breuk met 2 fragmenten, breuk met 3 fragmenten, breuk met 4 fragmenten in het gebied van de grotere tuberositas
Nee 5 2-fragment fractuur, 3-fragment fractuur, 4-fragment fractuur in het gebied van het tuberculum minus
Nee 6 Luxatiefractuur (een gedeeltelijke of volledige luxatie met een fractuur) met respectievelijk anterieure of posterieure hoofdluxatie

Classificatie van humerusfractuur volgens de Association for the Study of Osteosynthesis (AO-classificatie).

Type Typ een beschrijving
A1 Extra-articulaire ("buiten het gewrichtskapsel") unifocale fractuur, tuberculair

  • 1. tuberculum majus niet ontwricht
  • 2. tuberculum majus ontwricht
  • 3. met glenohumerale dislocatie.
A2 Extraarticulaire unifocale fractuur, metafysaire (sectie van bot tussen diafyse (botschacht) en epifyse / botuiteinden) geïmpacteerd (vastgelopen; ingeklemd)

  • 1. zonder slechte uitlijning in het frontale vlak.
  • 2. varus-malalignment (bestaat wanneer, in een bot of gewrichtenis de hoek ten opzichte van het midden van het lichaam (= mediaal) kleiner dan normaal).
  • 3. valgus malalignment (bestaat wanneer een bot of gewrichten naar het midden van het lichaam gelegen (= mediale) hoek is groter dan de norm).
A3 Extraarticulaire unifocale fractuur, metafysaire niet beïnvloed

  • 1. single met hoeking
  • 2. Eenvoudig met zijdelingse verplaatsing
  • 3. multi-fragmentarisch
B1 Extraarticulaire bifocale fractuur, metafysair beïnvloed

  • 1. lateraal + tuberculum majus
  • 2. mediaal + tuberculum majus
  • 3. posterieur + tuberculum majus
B2 Extraarticulaire bifocale fractuur, metafysair niet beïnvloed

  • 1. zonder rotatie (rotatie) van het epifysaire fragment.
  • 2. met rotatie van het epifysaire fragment.
  • 3. metafysaire multi-fragmentaire + een tuberkel.
B3 Extra-articulaire bifocale fractuur, met glenohumerale luxtion.

  • 1e cervicometafysaire verticale + grotere tuberositas intact + anteromediale luxatie.
  • 2. cervicometafysaire verticale + tuberculum majus gebroken + anteromediale luxatie.
  • 3. tuberculum minus gebroken + posterieure dislocatie.
C1 Gewrichtsfractuur, licht ontwricht

  • 1e cephalotubercular getroffen in valguspositie.
  • 2. cephalotubercular geïmpacteerd in varuspositie.
  • 3. anatomisch collum
C2 Gewrichtsfractuur, duidelijk ontwricht en geïmpacteerd

  • 1e cephalotubercular in valguspositie.
  • 2. cephalotubercular in varuspositie
  • 3. transcefaal en tuberculair in varuspositie.
C3 Articulaire fractuur, met luxatie

  • 1. anatomisch collum
  • 2. collum anatomicum en beide knobbeltjes
  • 3. cefalotuberculaire fragmentatie.