Obsessief-compulsieve stoornis: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op een obsessief-compulsieve stoornis:

  • Obsessieve gedachten zoals besmettingsgevaar (besmettingsgedachten: 50% van de gevallen), besmetting, vergiftiging, ziekte (pathologische twijfels: 42%; somatische obsessieve angsten: 33%), streven naar symmetrie (behoefte aan symmetrie: 32%), bestelling, etc.
  • Dwanghandelingen - repetitieve actiepatronen - worden ingegeven door de belofte van verlichting van spanning en bezorgdheid; dwanghandelingen kunnen thematisch worden onderverdeeld in:
    • Dwanghandelingen voor wassen, schoonmaken en verzorgen (wasrituelen: 60%).
    • Controle en ordening van dwanghandelingen (controlerituelen: 60%).

(percentages)

Belangrijkste kenmerken

  • Onaangename gedachten, ideeën en drijfveren (intrusies) die zich opdringen aan het bewustzijn (obsessies),
  • Geritualiseerde ketens van gedachten en handelingen (compulsies), die meestal worden uitgevoerd met het doel de aversieve indringers af te weren of te neutraliseren.

ICD-10 onderzoekscriteria van obsessief-compulsieve stoornis

criteria Voordelen
A
  • Ofwel obsessieve gedachten of obsessieve handelingen (of beide) op de meeste dagen gedurende een periode van ≥ 2 weken
B Dwangmatige gedachten (ideeën of verbeeldingen) en dwangmatige handelingen vertonen alle volgende kenmerken:

  1. Ze worden beschouwd als de eigen gedachten / handelingen van de patiënt en niet als input van andere mensen of invloeden.
  2. Ze worden voortdurend herhaald en als onaangenaam ervaren, en ten minste één dwangmatige gedachte of handeling wordt als buitensporig en onzinnig erkend.
  3. De patiënt probeert weerstand te bieden (hoewel de weerstand erg laag kan zijn in het geval van langdurige obsessieve gedachten en dwanghandelingen). Weerstand tegen ten minste één dwangmatige gedachte of handeling is momenteel niet succesvol.
  4. Het uitvoeren van een dwangmatige gedachte of handeling is op zichzelf niet prettig (dit dient te worden onderscheiden van tijdelijke verlichting van spanning en angst).
C
  • Lijders lijden aan obsessieve gedachten en dwanghandelingen of worden belemmerd in hun sociale of individuele prestaties, meestal vanwege de speciale tijd die ermee gemoeid is.
D
  • Meest voorkomende uitsluitingscriterium: de stoornis is niet het gevolg van een andere psychische stoornis, zoals schizofrenie en aanverwante stoornissen of affectieve stoornissen