Om een ​​obsessief-compulsieve stoornis te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Ziektegerelateerde risicofactoren Voeding Eetstoornissen zoals boulimia nervosa Psychosociale situatie Angststoornissen Persoonlijkheidsstoornissen Depressie Attention-deficit / hyperactivity syndrome Sociale gedragsstoornissen Tics
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een obsessief-compulsieve stoornis: Obsessieve gedachten zoals besmettingsgevaar (besmettingsgedachten: 50% van de gevallen), besmetting, vergiftiging, ziekte (pathologische twijfel: 42%; somatische obsessieve angsten: 33%), streven naar symmetrie (behoefte aan symmetrie: 32%), orde, etc. Dwanghandelingen – repetitieve handelingspatronen – worden gemotiveerd door de belofte van … Obsessief-compulsieve stoornis: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Etiopathogenetisch heeft een obsessief-compulsieve stoornis het meest waarschijnlijk een multifactoriële genese. Biologische, psychologische en externe factoren beïnvloeden elkaar. Het onderliggende pathomechanisme is waarschijnlijk gebaseerd op verstoringen in specifieke hersengebieden rond de structuur van de caudate nucleus (staartkern). Verder is een invloed van polymorfismen (het optreden van zogenaamde sequentie … Obsessief-compulsieve stoornis: oorzaken
Algemene maatregelen Er moet een gedetailleerde anamnese (afnemen van medische anamnese) en lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Verder moet een psychiatrische presentatie worden gemaakt om de ernst van de ziekte te beoordelen/initieren, indien nodig geschikte medicatie (medicijnen) of psychotherapeutische strategieën. Vermijden van psychosociale stress: Angst Mogelijke therapeutische procedures Diepe hersenstimulatie (THS; synoniem: diepe hersenstimulatie; Engels: diepe … Obsessief-compulsieve stoornis: therapie
Therapiedoel Verbetering van de symptomatologie Therapieaanbevelingen Monotherapie met medicijnen is alleen geïndiceerd als. Cognitieve gedragstherapie (CGT) wordt afgewezen of vanwege de ernst van de symptomen kan geen KVT worden uitgevoerd KVT is niet beschikbaar vanwege lange wachttijden of gebrek aan middelen of Zodat de bereidheid van de patiënt om deel te nemen aan … Obsessief-compulsieve stoornis: medicamenteuze therapie
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Computertomografie (CT) van de schedel (craniale CT, craniale CT of cCT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de schedel (craniale MRI, craniale MRI of cMRI) – eerste manifestatie van … Obsessief-compulsieve stoornis: diagnostische tests
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van een obsessief-compulsieve stoornis. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heeft u zich de afgelopen maand vaak neerslachtig, verdrietig depressief of hopeloos gevoeld? … Obsessief-compulsieve stoornis: medische geschiedenis
Psyche – Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Angststoornissen Depressie Eetstoornissen Autisme in de vroege kinderjaren Hypochondrie – overmatige bezorgdheid over de eigen gezondheidstoestand. Kleptomanie (verslaving aan stelen) Minderwaardigheid Parafilieën (seksuele afwijking) - psychische stoornissen die zich manifesteren als duidelijke en terugkerende seksueel opwindende fantasieën, driften, seksuele behoeften of gedragingen die afwijken van de empirische "norm" ... Obsessief-compulsieve stoornis: of iets anders? Differentiële diagnose
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door een obsessief-compulsieve stoornis: Psyche - Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Alcoholmisbruik (alcoholafhankelijkheid) Depressie Verlies van controle Verslavingen, vooral aan medicijnen (slaappillen). Sociale terugtrekking Verdere beperking van de kwaliteit van leven
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid en slijmvliezen. Auscultatie (luisteren) van het hart Auscultatie van de longen Palpatie (palpatie) van de buik (buik), enz. Neurologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses: Vroege kinderjaren … Obsessief-compulsieve stoornis: onderzoek
Er zijn geen laboratoriumparameters die verplicht moeten worden bepaald. Als er aanwijzingen zijn voor een organische oorzaak, worden de juiste laboratoriumtests uitgevoerd.
