Neusbloedingen - wat te doen?

Om te stoppen neusbloedingen, meestal worden van tevoren vrij bekende huismiddeltjes gebruikt. Als een bloedneus is begonnen, moet de patiënt de zijne houden hoofd voorovergebogen en laat de bloed stromen ongehinderd weg. Indien mogelijk, de bloed moet worden verzameld, anders is het onmogelijk om een ​​idee te krijgen van de hoeveelheid bloeding.

Deze informatie is van bijzonder belang tijdens de daaropvolgende medische behandeling. In tegenstelling tot wat nog wel eens wordt aangenomen, is de hoofd mag niet in de nek, zoals anders de meeste bloed op de rug van de keel zal stromen naar de maag en oorzaak misselijkheid wanneer een bepaald bedrag is bereikt. Afhankelijk van de generaal voorwaarde van de patiënt kan dit ongewenst of zelfs gevaarlijk zijn.

Als een verdere eerste maatregel wordt een natte en koele handdoek of een koud kompres bij de patiënt geplaatst nek, waardoor de schepen samentrekken en vermindert zo de bloedneus. neusbloedingen stoppen vaak spontaan, tenzij er een ernstiger oorzaak is, maar als het langer duurt, moet een arts worden geraadpleegd om de bloedneus te stoppen. Voor volwassenen wordt maximaal dertig minuten aanbevolen en voor kinderen twintig minuten.

Als het nodig is om een ​​arts te bezoeken, kan een polikliniek van een ziekenhuis of een huisarts naast het oor helpen neus- en keelarts die idealiter moet worden geraadpleegd. De KNO-arts probeert vaak eerst het aangetaste bloedvat te coaguleren door middel van elektriciteit of een laser, maar dit kan alleen als de bloedingbron zich in het voorste neusgebied bevindt in de zogenaamde locus Kiesselbachi. Als alternatief voor 'anterieure' bloeding is een anterieure neustamponade ook een optie, waarbij met zalf doordrenkte gaasstrips in beide neusholten worden ingebracht, ongeacht de aangedane helft van de neus. neus-.

De neus- zo volledig mogelijk opgevuld, wat leidt tot compressie van de bloedingsbron, vergelijkbaar met een drukverband. Als de oorzaak van de bloeding zich in het achterste nasale gebied bevindt, wordt onmiddellijk een posterieure neustamponade aangebracht, waarbij de achterste neusopening eerst wordt geblokkeerd in de richting van de keel en dan wordt dezelfde procedure gevolgd als voor de anterieure neustamponade. Hoe dan ook, de tamponade blijft ongeveer 2-3 dagen zitten en na verwijdering zorgt men ervoor dat er geen verdere bloeding is.

later neusbloedingen afkomstig zijn uit een ander vasculair gebied dat zich dicht bij de toevoer van de basis van de schedel. Als een posterieure tamponade het bloeden niet kan stoppen, chirurgisch hemostase is noodzakelijk. Een methode die tegenwoordig vaak in dit geval wordt gebruikt, is neuroradiologische vasculaire sclerotherapie, waarbij een katheter wordt ingebracht door de lies. slagader, zoals ook het geval is met hart- katheters, en de katheter wordt dan voortbewogen naar het begin van de slagader die de bloeding veroorzaakt.

Nu wordt het vat gescleroseerd door een medicijn dat door de katheter wordt geïnjecteerd, waardoor het bloeden stopt. Een minimale chirurgische vernietiging van het vat is ook mogelijk en werd voornamelijk uitgevoerd voordat de neuroradiologische behandelingsoptie beschikbaar was. Het is nog steeds een goed alternatief als de neuroradiologische methode om verschillende redenen niet toepasbaar is bij een patiënt.

Naast de directe behandelstrategieën zorgt de arts natuurlijk ook voor de opheldering van een verantwoordelijke onderliggende ziekte. In de meeste gevallen is het echter een spontane bloedneus, die des te grondiger moet worden opgehelderd naarmate deze vaker in korte tijd wordt herhaald. Voor de duur van de behandeling kan het raadzaam zijn om bloedverdunnende medicatie tijdelijk stop te zetten.

In bijzonder ernstige gevallen kan een patiënt zoveel bloed verliezen dat dit de bloedsomloop beïnvloedt, een volumetekort schokken treedt op, tot en met flauwvallen of bewustzijnsverlies. In al deze gevallen is observatie van de patiënt of verdere behandeling onvermijdelijk, waarbij bijvoorbeeld de toediening van erytrocytenconcentraten het opgetreden bloedverlies tegengaat.