Netelroos (urticaria)

In urticaria - in de volksmond netelroos genoemd - (synoniemen: Hives; nettle uitslag; acuut urticaria​ allergische urticaria; cholinerge urticaria​ chronische urticaria; chronische terugkerende urticaria; chronische spontane urticaria (CsU); dermatografie; dermatografische urticaria; huid allergie door koud; huid allergie door hitte; huidallergie met onbekende etiologie; warmte-urticaria; idiopathische urticaria; koude urticaria​ contact urticaria; niet-allergische urticaria; periodiek terugkerende urticaria; periodiek terugkerende urticaria; huiduitslag; wheal koorts​ wheal verslaving; thermisch urticaria door hitte; thermische urticaria als gevolg van koud​ urticaria; urticaria cholinergica; urticaria factitia; urticaria mechanica; urticaria; urticaria door voedsel; urticaria door planten; urticaria door trillingen; urticariële dermografie; urticarieel exantheem; warmte-urticaria; ICD-10 L50. : Urticaria) is een ziekte die wordt gekenmerkt door oedemateuze uitbloeiingen (wheals of the huid/slijmvlies). Urticaria is een veel voorkomende huidziekte. Men kan de volgende vormen van urticaria (volgens ICD-10) onderscheiden naar de oorzaak:

  • Allergische urticaria met overmatige vorming van Ig-E; behoort tot de polygene erfelijke atopische ziekten.
  • Cholinerge urticaria - netelroos veroorzaakt door zweten of intense inspanning.
  • Chronische urticaria
  • Idiopathische urticaria - netelroos waarvan de oorzaak onduidelijk is.
  • Contact-urticaria - urticariële reactie na contact met een agent.
  • Periodieke / terugkerende urticaria
  • Urticaria door koude / hitte
  • Urticaria factitia - netelroos als gevolg van mechanische irritatie.
  • Urticaria mechanica (druk-urticaria)
  • Urticaria solaris - urticaria veroorzaakt door zonnestraling.

Urticaria kan macroscopisch worden onderverdeeld in verschillende vormen (zie hieronder "Symptomen - Klachten"). Verder kunnen urticaria worden onderscheiden in twee hoofdgroepen: spontane en induceerbare vormen van urticaria (combinaties zijn mogelijk). Volgens de cursus is urticaria onderverdeeld in acute en chronische vormen:

  • Acute cursusvorm
    • Acute spontane urticaria (ASU; symptoomduur <6 weken).
  • Het chronisch beloop (symptoomduur ≥ 6 weken) wordt als volgt onderverdeeld.
    • Chronische induceerbare urticaria (CINDU).
    • Chronische spontane urticaria (CSU)

Zie Pathogenese - Etiologie voor meer informatie.

Chronische spontane urticaria (csU) kan verder worden onderverdeeld in:

  • Chronische aanhoudende spontane urticaria met dagelijkse episodes.
  • Chronisch terugkerende spontane urticaria met episodisch beloop, afwisselende wheal-episodes met symptoomvrije intervallen.

Bij maximaal twee derde van de patiënten kan geen specifieke oorzaak van urticaria worden vastgesteld. Geslachtsverhouding: vrouwen hebben vaker last van chronische urticaria dan mannen (2: 1). Meisjes worden ongeveer even vaak getroffen als jongens. Frequentiepiek: acute urticaria komt voornamelijk voor in het 3e en 4e levensdecennium. Chronische urticaria komt vaker voor op oudere leeftijd. De lifetime prevalentie (ziekte-incidentie gedurende het hele leven) is 20% (in Duitsland). De prevalentie van chronische urticaria is 0.5-1%. Bij kinderen en adolescenten ligt de prevalentie tussen de 2 en 7%. Bij allergische patiënten is de prevalentie hoger, 3-34.5% en bij allergische kinderen 1.5-16.3%. Verloop en prognose: In de meeste gevallen geneest urticaria binnen een paar dagen zonder gevolgen. Acute urticaria houdt meestal niet langer dan 6 weken aan. In symptoomvrije intervallen kan het ook terugval (recidief) optreden. Bij langdurige en ernstige ziekte is een zoektocht naar de oorzaak noodzakelijk. De chronische vorm kan maanden tot jaren aanhouden. Het gaat vaak gepaard met pruritus (jeuk). De prognose is slechter naarmate de getroffen persoon er langer aan lijdt.