Misselijkheidstherapie
De gemakkelijkste manier om de misselijkheid (althans acuut) is om een anti-emeticum in te nemen. Dit is een medicijn tegen misselijkheid. Deze omvatten zelfzorggeneesmiddelen zoals dimenhydrinaat (Vomex) of geneesmiddelen op recept zoals Domperidon (Motilium), Vergentan (Alizapride) en Ondansetron (Zofran).
Aangezien de pijn veroorzaakt door het cervicale wervelkolomsyndroom is vaak de oorzaak van de misselijkheid, een voldoende pijn behandeling is in de meeste gevallen ook nodig om een snelle verbetering van de misselijkheid te bereiken. Voor dit doel over-the-counter pijnstillers (analgetica) zoals paracetamol, diclofenac, ibuprofen en naprofen moet eerst worden ingenomen. Diclofenac, ibuprofen en naprofen hebben het voordeel dat ze niet alleen verlichten pijn maar hebben ook een ontstekingsremmend effect.
Omdat ontsteking vaak deel uitmaakt van het klinische beeld van het cervicale wervelkolomsyndroom, is dit logisch. Tegelijkertijd bevorderen deze geneesmiddelen, die tot de groep van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) behoren, de maagafscheiding. Als gevolg hiervan zijn ze mogelijk schadelijk voor de maag en kan misselijkheid veroorzaken.
Het is daarom alleen aan te raden om ze gedurende een langere periode in combinatie met een magiebeschermend medicijn zoals pantozol in te nemen. Als pijnmedicatie met vrij verkrijgbare medicijnen niet voldoende is, theoretisch sterkere analgetica zoals metamizol (Novalgin) of zwakke opiaten (Tramal, Tilidine) kunnen worden gebruikt. In de praktijk hebben met name opiaten echter weinig nut, omdat ze misselijkheid op het niveau van de centrale bevorderen zenuwstelsel.
Een plaatselijke verdoving voor pijntherapie is de laatste keuze. Hier, een langwerkend plaatselijke verdoving (bijv. bupivacaïne) wordt geïnjecteerd in de spinale spieren of nabij de zenuwuitgangspunten naast de wervelkolom. Dit resulteert meestal in een effectieve pijnbestrijding.
Maar naast pijntherapiemoeten altijd ondersteunende therapieën worden gebruikt. Het opnemen van verschillende therapeutische concepten wordt multimodale therapie genoemd. Deze omvatten vooral massages en fysiotherapie, die enerzijds dienen om pijn te verlichten, maar anderzijds ook gericht zijn op spieropbouw en leren een gezonde houding.
Thermotherapie in de zin van warmtebehandeling kan ook nuttig zijn. Er worden bijvoorbeeld rood licht of warme kussens en kompressen gebruikt.
Alle artikelen in deze serie:
