Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte [android lichaamsvetverdeling - mannelijke vetverdeling, het vet bevindt zich voornamelijk op de buik en dus is de taille-tot-heupverhouding ≥ 94 cm in Heren; ≥ 80 cm bij vrouwen BMI (body mass index)> 25]; verder:
- Inspectie (bezichtiging) van de huid en slijmvliezen [vanwege obesitas: vroege musculoskeletale problemen - zoals knie en heup osteoartritisdegeneratieve wervelkolomproblemen; neiging tot varicose (spataderen), trombose (vorming van bloed stolsels in de schepen), tromboflebitis (ontsteking van oppervlakkige aderen) en oedeem (water retentie in de weefsels), zweten na de maaltijd; vanwege arteriële hypertensie: zweten; vanwege dyslipoproteïnemie: xanthomas van de huid en pezen - verhoogde kleine witachtige vetafzettingen, eruptieve xanthomas - openbreken van xanthomas, vlakke xanthomas van de handpalmen / dijen van de knieën - xanthomas ter hoogte van de huid, xanthelasmata - symmetrisch geelachtig wit huidveranderingen op de oogleden en in de binnenhoek van het oog, arcus lipoides corneae - vetafzettingen in het oog; vóór de leeftijd van 50. Deze treden op vóór de leeftijd van 50 jaar bij mannen / 60 bij vrouwen, duiden op dyslipoproteïnemie; als gevolg van diabetes mellitus type 2: pruritus (jeuk), vertraagde wondgenezing, huidinfecties zoals furunculose (bacteriële infectie van meerdere haarzakjes tegelijk) of candidamycose (schimmelinfectie met de schimmel Candida albicans), balanitis (ontsteking van eikel); als gevolg van hyperurikemie (jicht):
- Acute jicht: podagra - ernstige gewrichtspijn in het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen; Andere vaak aangetaste gewrichten zijn de knie- en enkelgewrichten, rood gekleurd, oververhit
- Chronische jicht: tophi - jichtachtige knobbeltjes van urinezuurkristallen - in gewrichten en zachte weefsels - voorkeurplaatsen zijn: Oorkraakbeen (helix van de oorschelpen, zogenaamde jichtparels), oogleden, neusgaten, slijmbeurs, extensorzijden van de ellebooggewrichten; gewrichtsmisvormingen]
- Auscultatie (luisteren) van het hart [hartfalen (hartinsufficiëntie), coronaire hartziekte (CAD)]
- Auscultatie van de longen [verminderde totale longcapaciteit, verhoogde ademhalingsarbeid, vooral 's nachts !!]
- Inspectie en palpatie van de buik (buik), liesstreek (liesstreek), enz. (Drukpijn ?, kloppende pijn?, Hoestende pijn?, Verdedigende spanning ?, herniale poorten?, Nieren met kloppende pijn?)
- Inspectie (bezichtiging) van de huid en slijmvliezen [vanwege obesitas: vroege musculoskeletale problemen - zoals knie en heup osteoartritisdegeneratieve wervelkolomproblemen; neiging tot varicose (spataderen), trombose (vorming van bloed stolsels in de schepen), tromboflebitis (ontsteking van oppervlakkige aderen) en oedeem (water retentie in de weefsels), zweten na de maaltijd; vanwege arteriële hypertensie: zweten; vanwege dyslipoproteïnemie: xanthomas van de huid en pezen - verhoogde kleine witachtige vetafzettingen, eruptieve xanthomas - openbreken van xanthomas, vlakke xanthomas van de handpalmen / dijen van de knieën - xanthomas ter hoogte van de huid, xanthelasmata - symmetrisch geelachtig wit huidveranderingen op de oogleden en in de binnenhoek van het oog, arcus lipoides corneae - vetafzettingen in het oog; vóór de leeftijd van 50. Deze treden op vóór de leeftijd van 50 jaar bij mannen / 60 bij vrouwen, duiden op dyslipoproteïnemie; als gevolg van diabetes mellitus type 2: pruritus (jeuk), vertraagde wondgenezing, huidinfecties zoals furunculose (bacteriële infectie van meerdere haarzakjes tegelijk) of candidamycose (schimmelinfectie met de schimmel Candida albicans), balanitis (ontsteking van eikel); als gevolg van hyperurikemie (jicht):
- Kankerscreening [vanwege secundaire ziekten]
- Neurologisch onderzoek - [vanwege symptomen: paresthesieën (insensaties) in de benen, symptomen van het centrale zenuwstelsel]
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
