Drugs
Fibraten zijn medicijnen die dienen om triglyceriden te verminderen. Ze verhogen de activiteit van lipoproteïne lipase en tegelijkertijd de concentratie van apolipoproteïne C III verlagen, waardoor de triglycerideniveaus aanzienlijk worden verlaagd. Statines zijn momenteel de meest effectieve medicijnen om te verlagen cholesterol levels.
Statines remmen het HMG-CoA-reductase en verlagen daardoor het lichaamseigen vermogen cholesterol synthese. Door de aanzienlijk lagere synthese neemt het lichaam de LDL cholesterol van het bloed om het te gebruiken voor de vorming van steroïden hormonen. Dus het totale cholesterolgehalte en de LDL cholesterol wordt tot 60% verlaagd.
Ezetimib is een steroltransportremmer en verhindert de opname van cholesterol uit de darmen. Dit verlaagt LDL cholesterol met 15-20%. Het blokkeert het Niemann-Pick C1-Like 1-eiwit (NPC1L1), dat zich op het membraan van enterocyten van de dunne darm wand en is noodzakelijk voor de opname van cholesterol uit de darm.
Profylaxe
In sommige onderzoeken is een verband aangetoond tussen verhoogde cholesterolspiegels en vaatziekten. Om het cholesterolgehalte te verlagen, kunnen de bovengenoemde medicijnen worden ingenomen. Men kan echter ook het cholesterolgehalte aanzienlijk verlagen en zo het risico op verminderen hart- aanval of beroerte.
Volgens de aanbevelingen van de Duitse Vereniging voor Voeding moeten de volgende punten in acht worden genomen: De voeding moet zo vetarm mogelijk worden bereid, bij voorkeur met plantaardige olie. moet zelden worden gegeten, maar vers fruit en groenten meerdere keren per dag. Voldoende lichaamsbeweging en het onthouden van alcohol verkleint het risico verder. - magere voeding en
- Veel beweging
- Vet vlees,
- Darmen,
- Worst,
- Kaas en eigeel
Samengevat
Cholesterol is een essentiële stof voor het lichaam en is de basisstof voor de vorming van talrijke hormonen (geslachtshormonen, glucocorticoïden). Het wordt geproduceerd in de lever door een gecompliceerd mechanisme van geactiveerd azijnzuur (acetyl CoA). Het belangrijkste enzym in de lichaamseigen synthese van cholesterol is HMG-CoA-reductase.
Slechts een klein deel van de cholesterol wordt dagelijks via de voeding uit de darm opgenomen. Cholesterol is een in water onoplosbare stof en moet aan verschillende lipoproteïnen worden gebonden om in de bloed. Met behulp van deze transporten eiwitten het wordt getransporteerd naar de weefsels en terug naar de lever.
In sommige onderzoeken is aangetoond dat jaren van significant verhoogde cholesterolspiegels geassocieerd zijn met een verhoogd risico op vaatziekten en dus beroerte en hart- aanval. Ziekten die duidelijk verband houden met een verhoogd cholesterol, zijn aangeboren familiair hypercholesterolemie en galsteenziekte. Effectieve medicijnen om cholesterol te verlagen zijn in de eerste plaats de Bovendien kan het cholesterolgehalte worden verlaagd door een gezonde dieet, veel beweging en weinig alcohol. - HMG-CoA-reductaseremmers (statines),
- Fibraten en
- Ezetimib.
