Loopstoornissen kunnen als volgt worden gekarakteriseerd:
- Angstig lopen (bijvoorbeeld vanwege angst om te vallen).
- Antalgisch - hinkende gang
- Ataxische / ataxie - ongecoördineerde gang (kan zelfs optreden als er geen parese (verlamming) is, dwz met normale sterkte).
- Dyskinetisch - gang met overbewegingen.
- Hypokinetisch - kleine stap, vertraagd lopen.
- Paretic - asymmetrische gang
- Psychogeen - met verschillende, soms bizarre looppatronen.
- Zintuiglijk - variabel, breed gedragen gangstoornissen.
- Spastisch - niet-vloeibaar looppatroon
Bijbehorende symptomen
- Pijn
- Zintuiglijke stoornis
- Verhoogde spierspanning
- Reflex verzwakking
- Positionele zintuiglijke stoornis
- Tremor (beven)
- Vertigo (duizeligheid)
- Cognitieve stoornis (geheugenstoornis)
- Urinair en fecaal incontinentie - onvermogen om ontlasting en / of urine vast te houden.
- Angst
Veelvoorkomende oorzaken van loopstoornissen op oudere leeftijd
| Ziekten | Klinische presentatie |
| Sensorische stoornissen (vermindering van gezichtsscherpte, polyneuropathie / meestal diabetische polyneuropathie, bilaterale vestibulopathie) | Klachten vooral tijdens het lopen, in het bijzonder. bij weinig licht (verergeren in het donker) en op oneffen ondergrond |
| Neurodegeneratieve ziekten (degeneratieve dementie, Parkinson-syndromen, cerebellaire ataxie, enz.) | Loopstoornis met aanvullende motorische, coördinatie- en cognitieve afwijkingen |
| Normale druk hydrocephalus en vasculaire encefalopathie. | Kleine gangstoornis met subcorticale dementie (geheugenstoornis, urinaire urgentie en mogelijk blaasincontinentie; verder dysartrie en dysfagie (in het geval van: vasculaire encefalopathie) |
| Niet-neurologische loopstoornissen (osteoartritis, voet- en teenmisvormingen, perifere arteriële aandoening, pAVK) | Multifactorieel loopstoornis (zie hieronder voor de betreffende ziekte). |
| Angst om te vallen en bedwelming (alcohol, drugs, medicijnen). | "Cautious gait" (Engelse technische term: voorzichtig lopen); zeer vertraagd lopen met armbewegingen die steun zoeken / stoppen bij muren, meubels of metgezellen; vermijdingsgedrag (dat tegelijkertijd angst in stand houdt) |
Waarschuwingsborden (rode vlaggen)
- Korte duizeligheid, voorbijgaande sensorische stoornissen → denk aan: apoplexie (beroerte)
- Neurologische symptomen zoals optische neuritis; meestal eenzijdig, paresthesieën (sensorische stoornissen, gevoelloosheid) → denk aan: multiple sclerose (MS)
- Gevoelloosheid in beide benen (zadelvormig) of slappe beenverlamming, vaak met urineblaas en rectale disfunctie → denk aan: Kauda syndroom
