Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Auscultatie (luisteren) van het hart [vanwege mogelijke hartoorzaken:
- Endocarditis (ontsteking van de binnenbekleding van de hart-).
- Hartritmestoornissen, niet gespecificeerd
- Cardiomyopathie - hartspierziekte leidend tot verminderde hartfunctie Valvulaire ventrikelziekte (hartklepdefecten), niet gespecificeerd
- Myocardinfarct (hart- aanval).
- myocardiet (ontsteking van de hart- spier), enz.]
- Onderzoek van de longen
- Auscultatie (luisteren) van de longen [tachypneu (> 20 ademhalingen / min); verergerd ademgeluid; inspiratie: bds. vochtige reeksen (RG's) / grove bellen; in ernstige gevallen hoorbaar, zelfs zonder stethoscoop ("borrelen van de longen"); ademgeluid wordt verzwakt].
- Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; bij verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig): bijv. in borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Percussie (tikken) van de longen [het tikkende geluid is normaal tot gedempt].
- Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (egeg, longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; met verminderde geluidsgeleiding (verzwakt: bijv. atelectase, pleurale korst ernstig verzwakt of afwezig: met borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
