Timolol: effecten, toepassing en bijwerkingen

Effect

Timolol is een bètablokker (bètareceptorantagonist) die in de ogen wordt gedruppeld. Het medicijn remt de overmatige productie van kamerwater in de holtes (kamers) van de oogbol. Hierdoor wordt de intraoculaire druk verlaagd.

Te gebruiken

Timolol is in geneesmiddelen aanwezig als timololmaleaat. Het actieve ingrediënt wordt voornamelijk gebruikt in de vorm van oogdruppels. Er zijn oplossingen beschikbaar met een gehalte aan actieve ingrediënten van 0.1 procent, 0.25 procent en 0.5 procent. Timolol-tabletten zijn alleen verkrijgbaar in Duitsland. Ze worden echter vrijwel niet meer voorgeschreven omdat andere bètablokkers veel beter onderzocht zijn.

Volwassenen brengen tweemaal daags één druppel aan in de onderste conjunctivale zak. Trek hiervoor het onderste ooglid iets naar beneden. Begin met een lage dosering, omdat de effectiviteit na verloop van tijd afneemt en de dosis vervolgens kan worden verhoogd. De druppelaar mag het oog of de huid niet raken, zodat deze niet door bacteriën wordt besmet.

Timolol kan in de systemische circulatie terechtkomen. Om deze systemische opname (absorptie) zo laag mogelijk te houden, drukt u na instillatie gedurende één minuut zachtjes op het traankanaal aan de kant van het oog die naar de neus is gericht.

Timolol: Bijwerkingen

Vaak voorkomende bijwerkingen van Timolol zijn irritatie van het oog, bijvoorbeeld een tijdelijk brandend of stekend gevoel, en gezichtsstoornissen.

Zeldzamere bijwerkingen vindt u in de bijsluiter van uw Timolol-medicatie. Raadpleeg uw arts of vraag ernaar bij uw apotheek als u ongewenste bijwerkingen vermoedt.

Indicaties voor gebruik

Oogdruppels met timolol hebben de volgende indicaties:

  • Verhoogde intraoculaire druk (oculaire hypertensie)
  • Glaucoom (openhoekglaucoom)
  • Glaucoom na verwijdering van de lens (afakisch glaucoom)
  • Glaucoom bij kinderen wanneer andere behandelingen niet voldoende zijn

Contra-indicaties

Timolol mag niet worden gebruikt als u overgevoelig of allergisch bent voor de werkzame stof of voor enig ander bestanddeel van het medicijn. Het is ook niet geschikt voor gebruik bij bronchiale astma, ernstige obstructieve luchtwegaandoeningen (zoals COPD) en ernstige allergische rhinitis. Aan patiënten met bepaalde hartziekten (zoals sinusbradycardie, AV-blok II of III graad, zieke sinussyndroom) mag Timolol niet worden voorgeschreven. Als er sprake is van een dystrofische aandoening van het hoornvlies (veroorzaakt door een tekort of ondervoeding), kunnen de oogdruppels ook niet worden gebruikt.

Interacties

Interacties treden vooral op als meerdere medicijnen worden gebruikt in de vorm van oogdruppels. Wacht daarom tien minuten na het inbrengen van Timolol voordat u andere oogdruppels gebruikt.

Sommige medicijnen vertragen de afbraak van timolol. Dit maakt het effectiever. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn kinidine (medicijn tegen hartritmestoornissen), fluoxetine en paroxetine (antidepressiva uit de SSRI-groep) en bupropion (antidepressiva en stoppen met roken).

Kinderen

In uitzonderlijke gevallen, zoals bij congenitaal of congenitaal glaucoom en juveniel glaucoom, kunnen kinderen en adolescenten ook met timolol worden behandeld. Dit is echter altijd slechts een overgangstherapie totdat passende chirurgische maatregelen kunnen worden genomen. Als een operatie al is mislukt, kan Timolol worden gebruikt totdat verdere therapie is vastgesteld.

Voor de zekerheid wordt de behandeling gestart met slechts één druppel in de onderste conjunctivale zak per dag. Dit is belangrijk zodat de behandeling indien nodig snel kan worden stopgezet. Als de intraoculaire druk niet voldoende daalt, kan tweemaal daags één druppel in het aangetaste oog worden geplaatst.

Zwangerschap en borstvoeding

Timolol oogdruppels kunnen tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden gebruikt.

Vergeet niet om onmiddellijk na instillatie gedurende één minuut zachtjes op het traankanaal te drukken om de opname van Timolol in het lichaam te verminderen.

Regelgeving voor uitgifte

Timolol is alleen op recept verkrijgbaar in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland.