Kraakbeenkaalheid - wat is het?

Definitie - Wat is kraakbeenkaalheid?

De term kraakbeenachtige kaalheid is afgeleid van de traditionele kaalheid hoofd en beschrijft een voorwaarde waarin de kraakbeen op het gewricht bedekt niet langer het bot volledig. In het gewricht wordt het bot normaal bedekt door kraakbeen, zodat het bot niet direct wordt afgewreven tijdens gewrichtsbewegingen, het kraakbeen fungeert veel meer als een beschermende glijlaag. De kraakbeen kan worden weggewreven door overmatige belasting. Als het lichaam niet in staat is het verloren kraakbeen weer op te bouwen, wordt de kraakbeenlaag eerst uitgedund, op een gegeven moment is het op één plek helemaal verdwenen. Als het bot in het gewricht helemaal kaal is, wordt dit kraakbeenkaalheid genoemd.

Hoe ontstaat kraakbeenkaalheid?

Kraakbeenkaalheid wordt veroorzaakt door een onbalans tussen slijtage en de vorming van nieuw kraakbeen. Kraakbeen is het lichaamseigen materiaal dat het moeilijkst te repliceren is. In tegenstelling tot veel andere weefselsoorten heeft kraakbeen zijn eigen weefsel niet schepen.

Daarom vindt de aanvoer van het kraakbeen met zuurstof en andere voedingsstoffen niet plaats via de bloed zoals gewoonlijk. In plaats daarvan wordt het kraakbeen gevoed via zogenaamde diffusie. De voedingsstoffen bevinden zich dus in de synoviale vloeistofbijvoorbeeld, en moet nu in het kraakbeen worden opgenomen.

Op deze manier bereiken ze slechts heel langzaam de diepere lagen van het kraakbeen. Dit leidt enerzijds tot de unieke structuur van kraakbeen, maar tegelijkertijd betekent het dat kraakbeen erg moeilijk te herstellen is voor het lichaam als het eenmaal is geblesseerd. Vooral in het geval van blijvende hoge belasting van het individu gewrichtenwordt het kraakbeen geleidelijk beschadigd.

Kleine defecten kunnen snel worden hersteld door diffusie van de voedingsstoffen. Als de slijtage van het kraakbeen echter groter is dan het vermogen van het lichaam om het kraakbeen weer op te bouwen, ontstaat er een onbalans tussen de opbouw en afbraak van kraakbeen. Zo wordt de beschermende kraakbeenlaag op het belaste gebied steeds dunner totdat er uiteindelijk geen kraakbeen meer over het bot ligt. Het bot zelf bevindt zich nu direct op het gewrichtsoppervlak - er is een kale plek in het kraakbeen ontstaan.