Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols [absolute aritmie? (trombo-embolisch risico)], lichaamstemperatuur [koorts?], lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (observatie).
- Huid en slijmvliezen
- Hoofd [tic douloureux, roodheid van het gezicht].
- Ogen (bij clusterhoofdpijn komt ten minste een van de volgende kenmerken (behalve fotofobie) ipsilateraal voor (aan dezelfde kant van het gezicht)):
- Nek
- Onderzoek naar meningismus [meningismus? / Pijn en verhoogde weerstand tegen bewegingen van de hoofd in de cervicale wervelkolom; vanwege differentiële diagnose: hersenvliesontsteking (meningitis), niet gespecificeerd].
- Palpatie (palpatie) van de wervelkolom in de nek gebied [mogelijk spierspanning in de nek en nek].
- Extremiteiten [tekenen van verlamming]
- Palpatie (palpatie) van het oppervlakkige temporale slagader (bilateraal).
- Auscultatie (luisteren) van de halsslagader en hart-.
- Auscultatie van de longen
- Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppende pijn ?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, nieren met kloppende pijn?)
- Inspectie (observatie).
- Oogonderzoek - inclusief tonometrie (meting van intraoculaire druk) [vanwege differentiële diagnoses:
- oculair migraine (synoniemen: oftalmische migraine; migraine oftalmique) - variant van migraine met voorbijgaande, bilaterale visuele stoornissen (flikkering, lichtflitsen, scotomen (beperkingen van het gezichtsveld); vergelijkbaar met "normale" migraine met aura); vaak zonder hoofdpijn, maar soms met hoofdpijn, die soms pas optreedt na visuele stoornissen; duur van de symptomen gewoonlijk 5-10 minuten, zelden langer dan 30-60 minuten Retinale migraine, waarbij alleen het netvlies, dwz het netvlies aan de achterkant van het oog, wordt aangetast, moet worden onderscheiden van oculair migraine dwz het netvlies aan de achterkant van het oog is aangetast - variant van migraine waarbij volledig omkeerbare monoculaire (‘één oog’), positieve en / of negatieve visuele verschijnselen (flikkering, scotomen of blindheid) optreden; deze treden op samen met hoofdpijn die begint terwijl de visuele stoornissen nog steeds aanwezig zijn of die binnen 60 minuten volgen
- Glaucoomaanval - oogziekte met verhoogde intraoculaire druk]
- Gynaecologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnose: EPH-gestosis]
- KNO-onderzoek - inclusief inspectie van neusholten (accessoire) [vanwege differentiële diagnoses:
- Neusholte tumoren, niet gespecificeerd.
- Paranasale sinustumoren, niet gespecificeerd
- sinusitis (sinusitis)]
- Neurologisch onderzoek - inclusief beoordeling / onderzoek.
- Sensomotorische functie en reflexen
- Craniale zenuwfuncties
- Parese (verlamming)?, Paresthesieën (insensaties)?
- Visuele stoornissen ?, bulbaire druk?, Bewegingspijn van de ogen?
- Palpatie van de trigeminale uitgangsplaatsen
- Mobiliteit van de cervicale wervelkolom?
- Meningismus (nekstijfheid)?
- Tekenen van een aanval?
- Waakzaamheid (waakzaamheid)?
- Oriëntatie, geheugen, mentale toestand
- Tandheelkundig onderzoek [vanwege differentiële diagnose: cromandibulaire disfunctie - voornamelijk veroorzaakt door nachtdieren tandenknarsen (bruxisme)].
- Gezondheids controle
