Steeds meer mensen willen geen vaste en langdurige verbintenis aangaan. Wanneer de eerste verliefdheid verdwijnt en onaangename kenmerken van de partner aan het licht komen, vluchten velen terug naar het single leven. Hechtingsstoornis is een typisch kenmerk van de huidige samenleving. Is dat de reden waarom de meeste alleenstaanden een verstoorde relatie hebben?
Wat is een hechtingsstoornis?
Een aandoening is allesbehalve een ziekte. Pas als de getroffen personen aan hun beperkingen lijden, is er sprake van een pathologische aandoening. Mensen die gehechtheid willen maar niet kunnen, lijden aan een hechtingsstoornis. Alle anderen kunnen gewoon angstig zijn, dus voorzichtigheid is geboden bij het labelen van zogenaamd gehechtheidsstoornissen. Volgens de psychologische leer zijn hechtingsstoornissen meestal hun oorsprong jeugd en worden gediagnosticeerd in twee verschillende vormen: reactieve hechtingsstoornis bij kinderen en ongeremde hechtingsstoornis.
- De eerste wordt bepaald door meerdere angsten, agressie tegen zichzelf en anderen, dat wil zeggen sociale stoornissen en emotionele afwijkingen.
- Het tweede komt tot uiting in aandachtzoekend gedrag en het vasthouden van kinderen aan hun verzorgers, maar meestal geen emotionele afwijkingen. Bijna altijd worden de oorzaken van hechtingsstoornis vroeg en vroeg gevonden jeugd.
Oorzaken
In extreme gevallen kan een hechtingsstoornis worden veroorzaakt door voortijdige geboorte of trauma in de baarmoeder (bijvoorbeeld drugsverslaving van de moeder). Bijna altijd is de oorzaak echter ernstige verwaarlozing van het kind gedurende de eerste drie levensjaren. Redenen kunnen zijn dat de moeder door psychische problemen niet voor het kind kan zorgen. Ook een veelvuldige wisseling van zorgverleners, overlijden van ouders of verlies van zorgverleners, langdurig verblijf in het ziekenhuis, verblijf thuis of seksueel misbruik kunnen de oorzaak zijn. Over het algemeen kan worden gezegd dat 70 procent van alle kinderen veilige bijlagen heeft. Van de overige 30 procent hebben velen een onveilige hechting met hun primaire zorgverleners. Dit betekent dat ze meer kans hebben, maar niet zeker, om een gehechtheid of een andere mentale te ontwikkelen volksgezondheid wanorde. Kinderen met veilige gehechtheden zijn later niet bang om zelf gehechtheden te vormen - zelfs als ze riskant zijn - en om een echte gehechtheidspartner in een relatie te zijn.
Symptomen, klachten en tekenen
Kinderen met een hechtingsstoornis lijden aan angstgevoelens, zijn overbezorgd en ongelukkig, hebben zelden relaties met leeftijdsgenoten, spelen zelden en worden niet goed gesocialiseerd. Hechtingsstoornis bij volwassenen ontstaat meestal uit a jeugd vorm van hechtingsstoornis. Volwassenen die gemakkelijk een keer een kortdurende relatie toestaan, zich dan snel terugtrekken en weglopen, hebben verre van een hechtingsstoornis. Dit is alleen waar als ze gehechtheid verlangen, maar geen intimiteit kunnen toestaan. Mensen met een hechtingsstoornis hebben geen keuze of ze een relatie met een andere persoon hebben, willen of niet. Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende bevestigingspatronen. Het meest problematische is dat van de ongeorganiseerde gehechtheid. Deze waren niet in staat om zich in hun kinderjaren te hechten aan zorgverleners, geloven dus niet in emotionele veiligheid en tonen geen behoeften. Ze lijken onverschillig en kunnen ook niet reageren op hun partner. Volwassenen lijden aan BS wanneer verschillende van de volgende symptomen van toepassing zijn: verlangen naar controle, onvermogen om liefde en leiding te accepteren, sterke onverklaarbare woede en vijandig gedrag, gebrek aan empathie en vertrouwen, angst voor verantwoordelijkheid. Gevoelens van verwarring, angst en verdriet worden meestal toegevoegd.
Diagnose en verloop
Om de aandoening goed te diagnosticeren, autisme, Asperger syndroom, handicaps en schizofrene stoornissen moeten worden uitgesloten. Bij hechtingsstoornissen is, in tegenstelling tot andere psychosociale stoornissen, spraak normaal, neemt de intelligentie niet af en zijn waanideeën niet aanwezig. Zelfs als een reactieve hechtingsstoornis voorheen niet duidelijk was bij een volwassene, kan deze van kinds af aan worden gereactiveerd door een traumatische gebeurtenis die hem of haar op volwassen leeftijd treft. Onbewust of bewust besluit de getroffen persoon om te stoppen met het vormen van pijnlijke hechtingen. Bij volwassenen is de definitieve diagnose gereserveerd voor professionals na het afnemen van verschillende interviews. Het is belangrijk om te weten: niet elke persoon met een hechtingsstoornis is een verstoorde hechting! Door hun beperkte spel- en sociale gedrag zijn kinderen met een hechtingsstoornis vaak buitenstaanders. Het spectrum varieert van vrijwillige segregatie tot toevallige uitsluiting door de andere kinderen tot pesten.
Complicaties
Een veel voorkomende complicatie van hechtingsstoornis is een verkeerd begrip van de behoeften van het kind. Zelfs liefhebbende verzorgers hebben soms moeite om het inconsistente gedrag van het kind correct te interpreteren. Wanneer het kind zich bijvoorbeeld terugtrekt, kan hij of zij nog steeds emotionele behoefte hebben aan nabijheid en genegenheid. Om deze reden moeten zorgverleners geduld hebben en professioneel advies inwinnen. Hechtingsstoornis wordt meestal gediagnosticeerd in de kindertijd, maar kan doorgaan tot in de adolescentie en volwassenheid. Vooral blijvende emotionele banden, zoals romantische relaties en langdurige vriendschappen, vormen vaak een uitdaging. In sommige omstandigheden kunnen andere psychische stoornissen ontstaan uit een hechtingsstoornis. Bijvoorbeeld, Angst stoornissen, Depressie of somatische aandoeningen kunnen als complicatie optreden. Als de cursus ongunstig is, persoonlijkheidsstoornissen zoals borderline persoonlijkheidsstoornis zijn ook mogelijk, hoewel deze alleen betrouwbaar kunnen worden gediagnosticeerd in de vroege volwassenheid. Afhankelijk van de oorzaak van de hechtingsstoornis zijn ook verdere complicaties en bijkomende stoornissen mogelijk - bijvoorbeeld in de vorm van posttraumatische spanning stoornis als de hechtingsstoornis te wijten is aan misbruik of mishandeling.
Wanneer moet je naar een dokter?
In de regel dient een arts te worden geraadpleegd in het geval van een hechtingsstoornis wanneer de aandoening ernstige beperkingen veroorzaakt in het dagelijks leven en in het leven van de getroffen persoon. In veel gevallen leidt deze aandoening ook tot ernstig psychisch ongemak of zelfs Depressie en kan zo de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen en negatief beïnvloeden. Een arts moet worden geraadpleegd als er sociale moeilijkheden zijn en het verlies van vrienden en contacten, die absoluut noodzakelijk zijn voor het welzijn van de getroffen persoon. Ook bij andere psychische klachten moet een arts geraadpleegd worden. Het is niet ongebruikelijk dat een hechtingsstoornis dit ook doet leiden tot angst of blijvend verdriet en verwarring. Daarom moet, als de getroffen persoon deze gevoelens vertoont, ook een arts worden geraadpleegd. Vooral bij langdurig optreden van deze gevoelens is een bezoek aan een arts noodzakelijk. Hiervoor kan in de regel een psycholoog geraadpleegd worden. Niet zelden helpen bij een hechtingsstoornis ook gesprekken met vrienden en bekenden over de klachten en oorzaken van de ziekte.
Behandeling en therapie
Een hechtingsstoornis kan in de loop van het leven verergeren, bijvoorbeeld wanneer de belangrijkste hechtingsfiguur verdwijnt of sterft, of wanneer er kwetsend verraad plaatsvindt. Het kan echter ook beter worden met een helende relatie of therapie Voor kinderen is de enige vorm van therapie is een consistente omgeving. Dit mag niet veranderen, welke ontwikkelingsstappen het kind ook neemt, om mogelijke successen niet in gevaar te brengen. Liefdevol, begripvol contact is belangrijker dan wat dan ook psychotherapie Mogelijk kan het kind worden onderworpen aan spel therapie Het belangrijkste is dat het kind moet leren vertrouwen op te bouwen. Vaak hebben zorgverleners het advies en de ondersteuning van experts nodig. In extreme gevallen moet het kind mogelijk medicatie krijgen om agressie tegen zichzelf te beheersen. Voor volwassenen, psychotherapie wordt sterk aangeraden. Om hier met succes mee om te gaan, is het nodig om naar de eigen biografie te kijken: veel mensen onderdrukken een liefdeloze, relatie-loze jeugd omdat het teveel pijn doet om ermee om te gaan. Ze gooien relaties die iets van hen vragen onmiddellijk weg of dreigen de relatie te beëindigen als er rechtstreeks iets van hen wordt gevraagd. Patiënten moeten dus leren zeer kritisch op zichzelf te zijn en stap voor stap, met de hulp van therapeuten, andere acties te ondernemen dan berusting.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van hechtingsstoornis hangt van veel factoren af. In wezen blijken hechtingsstijlen persistent te zijn in psychologische studies: op volwassen leeftijd gaat de hechtingsstijl die in de kindertijd werd geleerd in de meeste gevallen door. persoonlijkheidsstoornis later. Er kan echter geen concrete prognose worden gegeven, aangezien de meeste studies over dit onderwerp deze vraag alleen met terugwerkende kracht behandelen. Borderline-persoonlijkheden leden aan een hechtingsstoornis of hadden een onzekere hechtingsstijl die als kind bovengemiddeld vaak voorkomt. Gerichte interventies, bijvoorbeeld met een kinder- en adolescenttherapeut of ouderbegeleiding, kunnen een positief effect hebben op de hechtingsstijl. Als het getroffen kind een nieuwe verzorger vindt en een stabiele gehechtheid met deze persoon kan vormen, hoeft de hechtingsstoornis op latere leeftijd niet door te gaan. Over het algemeen worden behandelingen als het meest veelbelovend beschouwd als zowel het kind als de gehechtheidsfiguur erbij betrokken zijn. Een stabiele gehechtheid wordt voor veel psychische aandoeningen als een beschermende factor beschouwd. Cijfers over potentiële hechting omvatten niet alleen biologische ouders, maar ook adoptie- of pleegouders, andere familieleden, opvoeders, kinderopvangers en anderen die een consistente relatie met het kind hebben.
het voorkomen
De echte preventie is in de kindertijd. Onze samenleving moet een voorbeeld zijn van liefde en relatie met onze kinderen. Een kind heeft een stabiele omgeving nodig. Dit betekent niet dat kinderen uit echtscheidingen, uit gezinnen, uit traumatische zwangerschappen of wezen noodzakelijkerwijs een verstoorde hechting zullen krijgen. Er hoeft alleen maar één relatiepersoon voor elk kind te zijn die ze onder geen enkele omstandigheid zullen verlaten, idealiter een ouder, maar een tante of grootvader kan deze rol ook op zich nemen. Aan al diegenen die niet zoveel geluk hebben gehad en daarom gehechtheidsstoornissen hebben opgebouwd, wordt aanbevolen dat alles stroomt. Niets is definitief en alles kan ten goede worden omgezet.
Nazorg
Hechtingsstoornis wordt meestal behandeld wanneer de patiënt het verontrustend vindt. De nazorg is daarentegen vaak preventief van aard. Het is bedoeld om herhaling te voorkomen of complicaties in het algemeen uit te sluiten na een succesvolle behandeling. Er moet een fundamenteel onderscheid worden gemaakt tussen stoornissen bij volwassenen en stoornissen bij kinderen. Volwassenen dragen hechtingsstoornissen vaak over van de kindertijd naar de volwassenheid. Een psychotherapeut wordt ingehuurd om de psychische problemen op te lossen. Zelfs na een eenmalig herstel kunnen de typische symptomen weer optreden. Externe oorzaken, zoals het verlies van een zorgverlener, rechtvaardigen vaak een behandeling. De gerezen angsten worden verminderd in discussies en door middel van sociale training. Soms kunnen gedeeltelijke symptomen worden verholpen door medicatie. Meestal worden kinderen getroffen door hechtingsstoornissen. Omdat ze nog niet in staat zijn om hun eigen sociale omgeving te creëren, heeft verwaarlozing een bijzonder nadelig effect. Ze worden permanent behandeld als de oorzaken, die meestal volwassenen onder de knie hebben, niet verdwijnen. Hernieuwde behandeling dient plaats te vinden in een vertrouwde omgeving. Als kinderen eenmaal vertrouwen hebben opgebouwd, kunnen er sneller resultaten worden geboekt. Intramurale therapieën zijn de uitzondering. Een hechtingsstoornis kan het grootste deel van het leven van een persoon aanhouden. Sommige patiënten komen in een langdurige behandeling terecht. Hun therapeut wordt dan een centrale steun in het leven.
Hier is wat u zelf kunt doen
Degenen die aan een hechtingsstoornis lijden, ervaren meestal alleen een onbevredigend sociaal leven. Getroffenen vinden het in het dagelijks leven moeilijk om een band met medemensen op te bouwen en mensen openlijk te benaderen. Omdat contact met andere mensen meestal gepaard gaat met angst en gevoelens van onzekerheid, vermijden veel mensen met hechtingsstoornissen andere mensen en proberen ze op afstand te houden. Om het dagelijks leven draaglijker te maken, moet de nabije omgeving rekening houden met de problemen van de betrokken persoon en hem zijn individuele vrijheid gunnen. In een relatie moet de partner zich altijd bewust zijn van de noodzaak van voldoende geduld, liefde en vrijheid voor het langdurig functioneren van de relatie. Ook het bezoeken van zelfhulpgroepen, waar men van gedachten kan wisselen met gelijkgestemden, kan enorm helpen. Het besef dat iemand niet alleen is met zijn hechtingsstoornis, biedt troost en verlicht de persoonlijke druk van de getroffenen. Onder gelijkgestemden ontmoet men gewoonlijk begrip voor zijn problemen en kan men uit angst en wantrouwen samen uitweg vinden, zodat men in de toekomst bevredigende relaties kan aangaan.
