Er is geen verplichte diagnose van medische hulpmiddelen. Afhankelijk van de klinische symptomen kunnen verschillende diagnostische methoden (neurofysiologische en mogelijk beeldvormende methoden, bijvoorbeeld als temporaalkwabepilepsie wordt vermoed) worden gebruikt.
In het kader van de geneeskunde met micronutriënten (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt voor ondersteunende therapie: Magnesium De bovenstaande aanbevelingen voor vitale stoffen (micronutriënten) zijn tot stand gekomen met hulp van medische experts. Alle beweringen worden ondersteund door wetenschappelijke studies met een hoge mate van bewijs. Voor een therapieadvies, alleen klinische studies met de hoogste … Angststoornissen: therapie met micronutriënten
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een angststoornis (symptomatologie moet de primaire manifestatie van angst zijn): Angst zonder reële dreiging Voorkomen van voornamelijk fysieke symptomen zoals: Hoofdpijn Visuele stoornissen/duizeligheid Angina pectoris (“druk op de borst”; plotseling optreden van pijn in het hartgebied), hartkloppingen (hartkloppingen) Zweten (eventueel inclusief nachtelijk zweten / nachtelijk zweten), … Angststoornissen: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) De pathogenese van angststoornissen is nog niet duidelijk. Men denkt dat het multifactorieel van oorsprong is, waarbij naast genetische ook sociale invloeden een rol spelen. Traumatische levenservaringen, malconditionering en neurobiologische disfunctie worden besproken als mogelijke etiologische factoren. Verder een verlaagde opwindingsdrempel van het limbische systeem met … Angststoornissen: oorzaken
Algemene maatregelen Beperkt alcoholgebruik (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag); zo nodig alcoholbeperking (zich onthouden van alcohol) voor zover er eerder alcoholmisbruik is geweest Beperkt cafeïnegebruik (max. 240 mg cafeïne per dag; dit komt overeen met 2 tot 3 kopjes koffie of 4 tot 6 … Angststoornissen: therapie
Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Nuchtere glucose (nuchtere bloedglucose), orale glucosetolerantietest (oGTT) indien nodig. Schildklierparameters - TSH (schildklierstimulerend hormoon). Carbodeficiënt transferrine (CDT) ↑ – bij chronisch alcoholisme* . Catecholamines - bij verdenking op feochromocytoom. * Bij onthouding normaliseren de waarden binnen 1-10 dagen.
Therapiedoel Verbetering van de symptomatologie Therapieadviezen Psychotherapie of psychofarmacotherapie of een combinatie van beide. Psychofarmacotherapie Eerstelijns middelen: citalopram, escitalopram, paroxetine, sertraline (selectieve serotonineheropnameremmers, SSRI's); duloxetine, venlafaxine (selectieve serotonine-noradrenalineheropnameremmers, SSNRI's). Tweedelijns middelen: clomipramine, imipramine (tricyclische antidepressiva); buspiron (benzodiazepine-achtige stoffen), hydroxyzine (anxiolytica/geneesmiddelen die een angstremmend effect hebben), pregabaline (nieuwe anti-epileptica). … Angststoornissen: medicamenteuze therapie
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van een angststoornis. Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Zijn er psychische aandoeningen in uw familie? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Hoe ziet uw omgeving... Angststoornissen: medische geschiedenis
Psyche - Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Organische angststoornissen; bijv .: Alzheimerdementie - verergering van angststoornis bij ouderen kan een aanwijzing zijn voor het ontwikkelen van Alzheimerdementie Primaire angststoornissen Psychiatrische angststoornissen Medicatie Zie 'Oorzaken' onder Medicijnen
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die comorbide kunnen zijn als gevolg van angststoornissen: Factoren die de gezondheidstoestand beïnvloeden en leiden tot zorggebruik (Z00-Z99). Zelfmoord (zelfmoord) Cardiovasculair systeem (I00-I99) Hypertensie (hoge bloeddruk) Coronaire hartziekte/ischemische hartziekte (IHD; ischemische hartziekte); incidentie: 3% van de personen zonder angststoornis vs. 6.1% … Angststoornissen: follow-up
Definitie/klinische symptomen van angststoornissen volgens ICD-10. Angststoornis Definitie/Kliniek Agorafobie (F40.0-) Fobieën, met angst om het huis te verlaten, winkels binnen te gaan, in menigten en openbare plaatsen te zijn, alleen te reizen met de trein, bus of vliegtuig. Paniekstoornis komt vaak voor in huidige of vroegere episodes. Depressieve en obsessief-compulsieve symptomen en sociale fobieën zijn … Angststoornissen: classificatie
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen [zweten, tremor]. Auscultatie (luisteren) van het hart. Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid?, kloppende pijn?, pijn bij hoesten?, defensieve spanning?, herniale openingen?, kloppen van nierlagers... Angststoornissen: onderzoek
