Spataderen van de slokdarm

Slokdarmvarices: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen [geelzucht (gele verkleuring van de huid); neiging tot hematoom (blauwe plekken) als gevolg van verminderde stolling; tekenen van leverhuid: contractuur van Dupuytren (synoniemen: contractuur van Dupuytren, ziekte van Dupuytren) - nodulair, koordachtig ... Slokdarmvarices: onderzoek

Slokdarmvarices: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests. Klein aantal bloedcellen [trombocytopenie (gebrek aan bloedplaatjes); bloedarmoede (anemie)] Leverparameters - alanineaminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT) [slechts licht verhoogd of normaal], glutamaatdehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalische fosfatase, bilirubine [bilirubine ] CHE (cholinesterase) [CHE ↓, als teken … Slokdarmvarices: test en diagnose

Slokdarmvarices: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Preventie van complicaties en gevolgen zoals oesofageale varicesbloeding (bloeding uit aderen in de wand van de slokdarm) Bij oesofageale varicesbloeding: hemostase. Vermijden van sepsis (bloedvergiftiging). Vermijden van terugkerende bloedingen (opnieuw bloeden). Therapieaanbevelingen Primaire profylaxe: Doelstelling: eerste oesofageale varicesbloeding vermijden; risico op eerste oesofageale varicesbloeding is ongeveer … Slokdarmvarices: medicamenteuze therapie

Slokdarmvarices: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Esophagogastroduodenoscopie (OGD) - endoscopie van de slokdarm (voedselpijp), gastro-oesofagus (maag) en het bovenste deel van de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm); voor statusbeoordeling. Slokdarmvarices stadium I: nauwlettend toezicht als er geen risico-indicatoren aanwezig zijn. Slokdarmvarices stadium II en III: endoscopische therapie (varices ligatie; zogenaamde rubber band ligatie) in het kader van … Slokdarmvarices: diagnostische tests

Slokdarmvarices: chirurgische therapie

Acute oesofageale varicesbloeding De volgende maatregelen kunnen worden overwogen om acute oesofageale varicesbloeding te stoppen: Rubberbandligatie (GBL) – Dit wordt endoscopisch uitgevoerd en wordt als de voorkeursmethode beschouwd. Het wordt geassocieerd met aanzienlijk minder complicaties dan variceale sclerotherapie. Variceale sclerotherapie (variceal sclerotherapie) – Hierbij wordt een sclerosant (verharder) geïnjecteerd, zoals … Slokdarmvarices: chirurgische therapie

Slokdarmvarices: preventie

Om slokdarmvarices (spataderen van de slokdarm) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Plezierige voedselconsumptie Alcohol (vrouw: > 40 g/dag; man: > 60 g/dag). Primaire profylaxe Primaire profylaxe heeft tot doel een eerste oesofageale varicesbloeding te voorkomen. Het risico op een eerste oesofageale varicesbloeding is ongeveer 30%. … Slokdarmvarices: preventie

Slokdarmvarices: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op slokdarmvarices (spataderen van de slokdarm): Belangrijkste symptomen Drukkend en vol gevoel in de bovenbuik. Secundaire symptomen Bloedarmoede (anemie) Bleekheid van de huid Vermoeidheid en zwakte Symptomen van portale hypertensie Ascites (abdominale waterzucht) Tekenen van de leverhuid: zoals: contractuur van Dupuytren (synoniemen: contractuur van Dupuytren, ziekte van Dupuytren) – nodulair, … Slokdarmvarices: symptomen, klachten, tekenen

Slokdarmvarices: therapie

Naast de profylaxe van oesofageale variceale bloeding, is de behandeling van de onderliggende ziekte van primair belang. Algemene maatregelen Alcoholonthouding (volledige onthouding van alcohol). Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik) - roken bevordert fibrose (proliferatie van bindweefselvezels) van de lever. Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden Voor acute oesofageale variceale bloeding: Monitoring of observatie ... Slokdarmvarices: therapie

Slokdarmvarices: medische geschiedenis

De medische geschiedenis is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van slokdarmvarices (spataderen van de slokdarm). Familiegeschiedenis Komt er een hoge incidentie van leverziekte in uw familie voor? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke symptomen heb je opgemerkt? Hoe lang zijn deze veranderingen al aanwezig? Doe je vaak … Slokdarmvarices: medische geschiedenis

Slokdarmvarices: of iets anders? Differentiële diagnose

Mond, slokdarm (slokdarm), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Erosieve gastritis (maagslijmvlieserosie). Bovenste gastro-intestinale bloeding (GIB). Mallory-Weiss-syndroom - geclusterde longitudinale (langwerpige) tranen van het slijmvlies (slijmvlies) en submucosa (submucosaal bindweefsel) van de slokdarm die voorkomen bij alcoholisten, die gepaard kunnen gaan met mogelijk levensbedreigende bloeding van de buitenste slokdarm en/of de Ingang … Slokdarmvarices: of iets anders? Differentiële diagnose

Slokdarmvarices: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door slokdarmvarices (spataderen van de slokdarm): Bloed, bloedvormende organen – Immuunsysteem (D50-D90). Bloedarmoede door ijzertekort (bloedarmoede door ijzertekort). Cardiovasculair systeem (I00-I99) Hypovolemische shock (shock met volumedeficiëntie) geassocieerd met oesofageale varicesbloeding. Slokdarmvaricesbloeding - het vertegenwoordigt ... Slokdarmvarices: complicaties