Bij otitis externa (synoniemen: Acute otitis externa Acute otitis externa door een chemische stof; Acute actinische otitis externa; Acute eczemateuze otitis externa; Acute niet-infectieuze otitis externa; Badeotitis; cholesteatoom van het uitwendige oor; Chronische otitis externa; Eczeem van het uitwendige oor; Eczemateuze otitis externa; Gehoorgang abces; Gehoorgang eczeem; Gehoorgang steenpuist; Gehoorkanaal granulatie; Gehoorgang karbonkel Gehoorkanaal phlegmon; Hemorragische otitis externa; Infectieuze otitis externa; Keratitis obturans van de gehoorgang; Contact otitis; Necrotiserende otitis externa; Ooreczeem; Oor karbonkel; Dermatitis van de oorschelp; Eczeem van de oorschelp; Oor pinna furuncle; Auriculaire karbonkel; Auriculaire phlegmon; Otitis externa; Otitis externa catarrhalis; Otitis externa circumscripta; Otitis externa diffusa; Otitis externa haemorrhagica; Otitis externa maligna; Otitis externa sicca; ICD-10-GM H60. -: Otitis externa) is een ontsteking van de huid van de uitwendige gehoorgang, vaak veroorzaakt door micro-organismen of allergieën.
De meest voorkomende bacteriële pathogenen zijn Pseudomonas aeruginosa (58%) en Staphylococcus aureus (18%). Andere pathogenen zijn onder meer Proteus mirabilis (4%), Streptococcus pyogenes (2%), Escherichia coli (2%), Enterococcus sp. (2%) en Aspergillus sp. (2%).
Pseudomonas aeruginosa wordt gevonden in warm water (bijv. bubbelbaden of zwemmen zwembaden in hete streken) en is bestand tegen chloor Otitis externa is een veel voorkomende ziekte in de context van badvakanties ("bathotitis").
De ziekte komt vaker voor in warme en vochtige klimaten.
De ziekteverwekker komt parenteraal het lichaam binnen (de ziekteverwekker dringt niet door de darm, maar komt binnen via de kleinste verwondingen van de huid (percutane infectie), bijvoorbeeld veroorzaakt door onjuiste reiniging met wattenstaafjes).
De volgende vormen van otitis externa kunnen worden onderscheiden:
- Otitis externa diffusa (eczeem van de gehoorgang) - huilende en droge vorm.
- Otitis externa circumscripta (gehoorgang furuncle).
- Otitis externa necroticans (kwaadaardige otitis externa) - necrotiserende ontsteking van de gehoorgang, die zich uitbreidt naar het bot en craniaal zenuwen.
Otitis externa komt voor bij kinderen, diabetici en gehoordragers AIDS.
Frequentiepiek: de maximale incidentie van otitis externa is tussen de 7 en 12 jaar bij kinderen, tussen de 45 en 54 jaar bij vrouwen en tussen de 65 en 74 jaar bij mannen.
De levenslange prevalentie (ziekte-incidentie gedurende het hele leven) is 10% (in Duitsland).
Verloop en prognose: de ziekte is meestal pijnlijk en langdurig. In 10% van de gevallen zijn beide uitwendige gehoorgangen aangetast. Snelle diagnose en specifiek therapie zijn nodig om progressie van te voorkomen acute otitis externa naar de chronische of kwaadaardige vorm. Tijdens otitis externa kan de infectie zich bijvoorbeeld verspreiden naar het omliggende zachte weefsel of naar de trommelvlies De ziekte geneest echter meestal zonder complicaties.
